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居民医保补偿4月来 西安人医疗费少花6000余万元


来源:西安晚报

原标题:城乡居民医保补偿方案执行4个月全市患者医疗费用少花6000余万元“新政策大大减轻了我的负担,让我们老百姓看病少掏钱……”76岁的潘秀兰高兴地

原标题:城乡居民医保补偿方案执行4个月 全市患者医疗费用少花6000余万元

“新政策大大减轻了我的负担,让我们老百姓看病少掏钱……”76岁的潘秀兰高兴地说。今年3月1日起,我市开始执行《西安市城乡居民基本医疗保险补偿方案(暂行)》。全市统一各区县的城乡居民医保(新农合、城镇居民医保)报销政策,大幅度提高了保障待遇水平,给群众带来更多方便和实惠。政策执行4个月以来,全市患者较去年少支付医疗费用6000余万元。

“每月2000元左右透析费现在只需400多元”

“大幅降低报销门槛费后,我现在每个月透析花费从原来的2000元,降到400多元,大大减轻了我的负担……”躺在病床上的钟亮亮说。

今年38岁的钟亮亮是阎良区武屯镇宏丰村人,村里人都夸他勤快能干,是村里数一数二的能人,因此一家人生活也较富裕。然而7年前,钟亮亮浑身开始浮肿,被诊断为尿毒症。这对一家人来说无疑是晴天霹雳。患病后钟亮亮几乎没有了劳动能力,因为需要透析治疗,7年下来家中的积蓄也渐渐花光。

为节省费用,钟亮亮一周只做2次透析,虽然有新农合报销,但个人每月也得承担2000多元的费用。今年3月新农合调整报销幅度,加上大病医保和民政救助,钟亮亮个人所掏的费用减少了很多。钟亮亮现场给记者算了笔账,“现在,我一个月透析费用在2000元左右,各种报销后,现在每月个人只承担400多元。”

“特别感谢政府,有了好政策,我现在治疗更加充分,身体状态也逐渐好转。”钟亮亮告诉记者,报销比例上调后,现在他从以前一周透析两次,增至两周透析5次。

住院起付线降低

缓解群众看病难看病贵

记者昨日上午在阎良区武屯镇中心卫生院见到了正在住院的潘秀兰老人。今年76岁的潘秀兰因为患有高血压、支气管哮喘,隔三岔五就需住院治疗。

老人的小女儿王妙荣告诉记者,以前母亲住院半个月花费在400元左右。现在政策调整后,同样住院时间和治疗方案,才花了200多元。“新政策让咱农民得了大实惠。”提起好政策给自己看病带来的实惠,潘秀兰老人高兴地竖起大拇指。

据悉,本次政策调整后,群众住院起付线大幅降低,一级医疗机构起付线为150元,二级医疗机构起付线为400元;报销比例分别为85%、75%。

采访中,武屯镇中心卫生院副院长付华强表示,过去患者要是住院花1000元钱,只能对起付线除外的700元按比例报销;政策调整后,就能对起付线除外的850元按比例报销,这样一来,大大减轻了群众医疗负担。

据了解,大幅降低报销门槛费,提高报销比例和封顶线,不但提高了基本医保的支付额度,减轻了群众医疗费用负担,同时也进一步拉开了一、二级医院与三级医院的报销待遇,引导和鼓励病人选择到基层医疗机构就诊,从而减轻三级医院的就诊压力,促进我市分级诊疗制度的实施,使患者的就医流向更加合理,这也是缓解群众“看病难、看病贵”问题的一项重要举措。

全市患者较去年

少付医疗费6000余万元

市卫计委体制改革处处长丁力表示,新政策实现了全市城乡居民医保待遇的统一,改变了过去不同区县起付线和报销比例各不相同,城乡群众补偿待遇不同,患者就诊、医院结算都非常麻烦的情况,最大限度地给群众带来了方便。

此次我市新农合和城镇居民基本医保同时进行了政策调整,从门诊慢性病补偿、一二级医院住院补偿、特殊人群补偿等方面,将全市各区县的基本医保补偿政策统一起来。

据了解,新政策降低了报销门槛,提高了封顶线,补偿封顶达到每人每年25万元,住院和门诊慢性病合并计算封顶线。同时,住院起付线大幅降低。政策执行4个月以来,全市患者较去年少支付医疗费用6000余万元。

与此同时,新政策扩大了慢性病病种范围,政策向特殊人群倾斜,针对少年儿童(18周岁以下)享受特殊报销政策,住院报销比例提升5个百分点,在二级及以上医疗机构住院治疗的四种疾病(白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、先天性心脏病)住院补偿比例为85%,封顶线提升到30万元;扩大门诊慢性病病种范围,调整为3类38种;完善技术转诊相关规定,孕产妇、5岁以下儿童、65岁以上老年人、结核病、传染病、精神病、眼科患者无需转诊,可直接到市级城乡基本医保协议三级医疗机构住院治疗。 

记者 张黎娜 实习生 张怡萍

[责任编辑:杨爽]

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