美国叶酸下架的消息引发关注 准妈妈们怎么办

原标题：美国叶酸下架，准妈妈们怎么办？

最近，美国叶酸下架的消息引发关注，据说是因为担心人们叶酸摄入过量才导致的下架。而在此之前，大部分准妈妈都知道叶酸缺乏的危害，但现在怎么还出现了过量的问题？以后还能愉快地补充叶酸吗？下面我们就好好说说补充叶酸的那些事儿。

叶酸分为“天然”和“合成”两种

叶酸原本并不叫叶酸，是后来在菠菜叶子中提取出来，才被命名为叶酸。叶酸广泛存在于各种动植物食物中，但是并不代表不会缺乏，因此目前也有市售叶酸补充剂和强化叶酸食品。

天然食物中叶酸英文名为“folate”，为还原型，主要成分为四氢叶酸的各种衍生物；合成的或者强化的叶酸英文名为“folic acid”，为氧化型，主要是单谷氨酸叶酸，这是天然食物中不存在的类型。

孕妇叶酸缺乏可能引发流产

做事要适度，食物摄入要适量，叶酸也一样，太多太少都不好。

缺乏叶酸会对人体造成危害。普通人缺乏叶酸可导致巨幼红细胞型贫血、高同型半胱氨酸血症。

而孕妇叶酸缺乏可导致先兆子痫、胎盘早剥等发生率增高，胎盘发育不良，导致流产等。

值得注意的是，怀孕的时候，如果叶酸缺乏，准妈妈们身体往往没有明显的症状，但是宝宝发育已经受到影响。比如，孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管缺陷。神经管畸形在世界范围内除先天性心脏病外，是对人口出生质量影响最严重的一种出生缺陷，因此在孕期保证叶酸的充足是十分必要的。

摄入天然食物中的叶酸不会过量

那么，叶酸补充过量会怎么样？

首先，天然食物中的叶酸不存在摄入过量而中毒的问题。

但是，长期摄入大剂量的合成叶酸可能会产生一些毒副作用，比如干扰抗惊厥药物的作用、干扰锌的吸收、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、延误对神经系统损害的诊断和治疗等。

所以，吃天然含有叶酸的食物不用担心叶酸过量的问题，但是吃叶酸补充剂的话，就得好好计算计算。

比如美国面粉中强化了叶酸，吃了这样面粉的人再额外摄入了叶酸补充剂，而且摄入的补充剂剂量还偏高，那么就会存在叶酸摄入过量的风险。这可能是美国叶酸下架的原因吧。

怀孕前三个月应每天补充400微克叶酸

为了下一代的健康，避免叶酸缺乏对新生儿的不利影响，早在1998年，美国、加拿大等国家就进行了面粉中的叶酸强化，目前全球有60多个国家进行了强制性叶酸的强化。叶酸强化政策实施后，强化地区神经管缺陷发生率明显降低。

我国目前没有强制的叶酸强化食品，只是自2010年开始在全国范围内向育龄妇女推广叶酸补充剂。中国营养学会建议，备孕妇女从准备怀孕前三个月开始每天补充400微克叶酸，并持续整个孕期来预防叶酸缺乏。

对于叶酸过量的风险，也有建议。《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版）中对叶酸的可耐受最高摄入量（简称UL）有建议，成人（包括孕妇与乳母）的UL为1000微克，也就是每人每天摄入合成叶酸不超过1000微克。

再次强调，此处UL值是指合成叶酸摄入量上限，不包括天然食物来源的叶酸量。也就是说，大家不用管天然食物来源的叶酸量摄入了多少，要注意的是合成叶酸摄入量每人每天不能超过1000微克。

文/魏艳丽（营养学博士）