“20年后 我才看清父母的样子”

近日，西安市第四医院眼科陕西省眼科医院三病区收治了一位圆锥角膜的患者。该患者男性，35岁，以右眼圆锥角膜为主要诊断收住院。该患者右眼患圆锥角膜20年，右眼视力仅为指数/眼前10厘米，左眼30余年前曾实施眼睑皮肤黑色素瘤切除术，20余年前曾实施左眼睑畸形修复术，现左眼视力为0.12。

朱江主任为患者实施右眼穿透性角膜移植术及前房成形术

多年来患者右眼一直进行保守治疗，一年前右眼视力进一步下降，严重影响生活质量，患者及家人为此焦虑万分。曾在多家医院咨询手术治疗，均因右眼手术风险大或医院不具备角膜移植条件而一直未进行手术，患者因此一度不愿出门，不愿与人沟通交流。在几近放弃的情况下，经多方打听来到市第四医院眼表疾病科主任李颖门诊处就诊，经李主任检查后，建议实施右眼角膜移植手术。

因患者右眼患病时间长，病情复杂，手术风险极高，术后可能存在排斥反应、眼内感染、视力不提高或丧失、前房消失、切口渗漏、爆发性脉络膜上腔出血、白内障、角膜溶解、视网膜脱离、脉络膜脱离等许多并发症。倘若不及时进行手术，患者角膜整体变性、瘢痕化，进一步则发展为角膜穿孔、眼内炎等严重并发症。正在患者进退两难难以抉择的时候，眼底疾病中心许治国副主任医师用通俗易懂的语言，耐心地向患者及家属解释做这种手术的成功率以及可能要面对的风险。最终患者和家属的疑虑打消了，同意接受手术。

经过详细的术前检查，在李颖主任的指导下，眼库副主任朱江、眼表疾病科田芳副主任医师、眼底疾病中心许治国副主任医师为患者制定了周密的手术方案及并发症应对措施，在全麻下朱江主任为患者施了右眼穿透性角膜移植术及前房成形术。术后朱主任每天为患者换药、检查术眼，周末也未休息，直至患者出院。术后第三天患者右眼视力达到0.3，角膜植片位置良好，对合整齐，缝线在位无松动，前房及眼压正常。患者拉着朱主任激动地说道：“20年了，我今天终于看清了父母和住院以来主管医生及护士的样子，朱主任，谢谢您！”

对于圆锥角膜患者实施手术治疗，许治国副主任医师说道：“圆锥角膜患者最大的手术风险，就是防止眼内容物从圆锥角膜薄弱处及切口处涌出，这对手术医生的要求很高，术前医生须先用手掌部适度按压患者眼球，以减轻眼内容物对圆锥角膜的压力，一定要做到眼疾手快，快速缝合，稍有不慎则后果不堪设想。”

术后经过抗感染、营养角膜、眼部包扎等治疗，出院时患者右眼视力恢复到0.4。患者露出了久违的笑容激动地说道，他20多年都没有这么清晰地看过这个美丽的世界，感谢市第四医院的医生和护士，让他再一次感受到了这五彩斑斓世界的美好。这份开心的笑容既肯定了手术的效果，也是对医生精湛技艺难以言表的感激之情。

事后朱江主任说：“患者将眼睛和光明托付给了我们，正是因为患者这份沉甸甸的信任，我们才有勇气去为患者争取光明，信任使我更懂得了感恩，感恩让我感到幸福快乐。”  

稿件来源：西安市第四医院