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暖“心”闻:患者肿瘤突然破裂 医生奋力挽回生命

来源:西安新闻网

2019-11-20 第期

原标题:患者出差西安肿瘤突然破裂医生奋力“拆弹”挽回生命

西安新闻网讯(西安报业全媒体记者 廉晶)“得知弟弟的病情后,全家人都很绝望,我是带着骨灰盒来西安的。感谢医生的精湛医术让弟弟起死回生,我们一家人又能团聚了。”来自郑州的侯先生感慨道。11月9日,他的弟弟老侯来西安出差突发腹主动脉瘤破裂,病情极其凶险。在西安大兴医院“拆弹部队”及时精准地抢救下,老侯转危为安,如今已与常人无异。

11月9日,从郑州到西安出差的老侯突发腹痛,紧急之下朋友拨打了120。来到西安大兴医院急诊科时,老侯已处于休克状态。腹部CTA检查影像结果显示,老侯腹主动脉瘤破裂,且瘤体巨大,血管肿胀畸形像一根“人参”。据了解,50%的腹主动脉瘤破裂患者在几分钟内便会死亡,病情极其凶险。

面对已经爆炸的“炸弹”,摆在介入血管科于黎明主任面前的只有一条路:必须立即进行介入手术。由于老侯多年前做过心脏支架植入术,身体基础条件不好,征得家属同意后,他们立即为老侯实施了微创手术—— “腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”。11月10日凌晨2时,经过近4个小时的协同作战,在动脉瘤已经破裂的情况下,通过精准定位,他们快速成功植入了血管内支架,修复了破裂的瘤体。手术十分成功,于黎明主任在老侯的床边守了整整一晚,直至家属赶到医院。如今手术已过去10余天,在医护人员的精心照料下,老侯的身体状况逐渐从濒危到平稳。

据了解,腹主动脉瘤,不是我们通常所说的肝脏上、脑子里长的肿瘤,而是腹主动脉的血管壁在受到某些病理因素的破坏后,高速、高压的血流使其扩张膨大,膨大到一定程度后血管壁变薄。这时候这一段腹主动脉就像被吹起来的气球,随着扩张膨大,随时会破裂导致出血。这就犹如在身体里埋下了一颗“不定时炸弹”。而且50%腹主动脉瘤破裂的患者在就诊前死亡。能赶到医院的患者,虽经积极治疗仍有80%会死亡,可以说其凶险程度超过急性心梗、脑出血。

专家提醒,腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心脑血管疾病患者以及高龄人群、吸烟人群,都是腹主动脉瘤的高发人群。建议老年人每年做一次腹主动脉彩超或CT。如果老年人心前区、腰背部或腹部突然呈现撕裂感、刀割感等剧烈疼痛,并伴血压异常升高等症状,不仅应考虑急性心梗,还应考虑隐藏的腹主动脉瘤破裂的可能。

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