西安市胸科医院科普：CPR是什么

据统计，我国每年有55万人发生心源性猝死，相当于每天约1500人因心脏骤停而离世。当有人心脏骤停，如果身边人能够在“黄金四分钟”内实施抢救，可以大大增加生存几率。

CPR是什么

CPR是指采用徒手或辅助设备来维持心脏骤停患者的循环和呼吸的最基本的抢救方法。其关键要点包括胸外心脏按压、开放气道、人工通气，有条件时，可立即实施电除颤。

如何判定一个人发生心跳呼吸骤停

患者无反应：拍打患者双肩(轻拍重喊)，如果不睁眼，不说话，手脚无活动，就是无反应;

患者无呼吸：观察患者的胸腹部有无起伏，观察时间5-10秒，即1001,1002……患者无自主呼吸或叹息样呼吸即可判定为无呼吸;

患者无颈动脉搏动：喉结旁开两指触摸颈动脉，判定时间5-10秒，与呼吸判定同步。

CPR何时开始

CPR成功率与开始时间密切相关。心跳呼吸骤停1分钟内实施CPR，成功率90%，称为抢救白金时间;心跳呼吸骤停4分钟内实施CPR，成功率60%，称为抢救黄金时间;心跳呼吸骤停6分钟内实施CPR，成功率40%，心跳呼吸骤停8分钟内实施CPR，成功率20%。

所以，判定患者心跳呼吸骤停应立即开始CPR。首先判断周围环境是否安全，是否发生心跳呼吸骤停;呼救，摆放体位;徒手心肺复苏，即胸外心脏按压，开放气道，口对口人工呼吸;如果现场有除颤仪，必须尽快实施电除颤。心肺复苏演示心跳呼吸骤停判定

为什么要数1001、1002……

患者发生心跳呼吸骤停，需要争分夺秒的实施救护。心跳呼吸骤停判定时间为5-10秒，1001正常语速用时1秒，所以我们要数1001、1002……，判定时间过短影响判定结果的准确性，过长则延误患者抢救时机。

如何完成一次高质量的心肺复苏

按压部位：两侧乳头连线的中点;按压频率：100-120次/分(30次按压时间为15-18秒);按压深度：5-6厘米;按压与放松时间比：1:1。

注意：按压部位要准确;按压力量要均匀适度，尽量避免停顿;按压姿势要正确：身体稍前倾，双肩在患者胸骨正上方，双臂绷紧伸直，依靠肩部及背部的力量垂直向下用力按压，按压间隙，操作者手指不能施压于患者胸部任何压力;按压期间，保证胸廓完全回弹，尽量减少胸外按压中断的次数及缩短每次中断时间，或尽可能将中断控制在10秒以内。

打开气道的三种方法

仰头抬颏法

仰头抬颏法:施救者一手小鱼际置于病人前额，用力向后压使其头部后仰，另一手食指、中指置于病人下颌骨下方，将颏部向前上抬起。

仰头抬颈法

仰头抬颈法：施救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际置于病人前额，使其头后仰，颈部上托。

双下颌上提法

双下颌上提法：主要用于疑似头、颈部创伤者。施救者双肘置于病人头部两侧，双手食指、中指、无名指放于病人下颌角后方，向上或向后抬起下颌。

心肺复苏为什么不要过度通气

正常人工呼吸每次送气量500—600毫升，即施救者实施人工通气前，正常吸气即可，不需要深吸气。过度通气会导致肺血流量大量减少，影响正常的通气/ 血流比例;其次胸腔内压力增加，静脉回心血量减少，降低心输出量;另外还可引起胃胀气、胃内容物反流等。

人工呼吸送气失败的原因

气道未完全打开;未捏鼻孔;施救者口未包住患者口唇。

稿件来源：西安市胸科医院