西安市人民医院（西安市第四医院）：近视手术到底是如何操作的？

同样都是飞秒激光治近视，全飞秒和半飞秒，两者是怎么操作的？很多近视朋友都很疑惑

面对大家的疑问，今天特邀西安市人民医院（西安市第四医院）眼屈光中心李勇副主任医师向大家介绍两者的区别。

全飞秒激光手术是蔡司飞秒激光VisuMax独有的一种治疗近视的微创角膜屈光手术。它用飞秒激光在角膜基质层制作一个均匀、光滑的透镜，再用飞秒激光在角膜边缘制作一个2-3mm的微小切口，透过该切口取出透镜，屈光力就可得到精确重塑，手术过程一步到位。

半飞秒激光手术全称：飞秒激光LASIK手术，它是准分子激光手术的升级术式，不同于传统的准分子激光手术需要使用板层刀制作角膜瓣，全激光飞秒使用激光制作角膜瓣，全程无刀。全激光飞秒手术是LASIK手术过程中，飞秒激光完成手术的第一个步骤——制作角膜瓣，准分子激光完成手术的第二步骤——消融角膜基质的部分厚度。因为手术全过程的一半是飞秒激光完成，另一半是准分子激光完成，所以被称为“半飞秒激光手术”。

两者相比，半飞秒激光手术需要制作一个角膜瓣，并掀开角膜瓣对角膜基质层进行消融，因此飞秒激光制作的角膜瓣边缘有大约20 mm的切口。全飞秒激光手术仅需要一个2mm的切口，保证医生可以取出微透镜即可。除了切口小，全飞秒无瓣的特点还可以避免因角膜瓣有可能产生的上皮植入、移位、褶皱、掀开、脱失等风险，对于军人、飞行员、热爱运动的近视患者更为安全。

李勇副主任医师强调，每种术式有相符合的适应症，不是自由选择，近视度数不是判断适应术式的唯一指标，还需要根据每位近视朋友的角膜、眼内情况进行判断、权衡，最终由专业医生根据精准的检查决定。

科室简介

西安市人民医院（西安市第四医院）眼屈光中心隶属公立医院的近视防控专业重点科室，开展技术涵盖从青少年到成人的近视防控、近视矫正，以各类近视手术研究和诊疗优势更为突出，其中全飞秒SMILE手术、SMART手术、飞秒LASIK手术、个性化引导手术、圆锥角膜胶原交联手术、角膜塑形镜及RGP硬性角膜接触镜验配、手术源性干眼诊治、角膜扩张性疾病筛查、围手术期视觉康复训练、有晶体眼人工晶体植入ICL手术、巩膜加固手术技术开展处于行业领先水平。

专家简介

李晶 副主任医师

西安市人民医院（西安市第四医院）眼屈光中心副主任。医学博士生，陕西省眼科分会视光学与屈光手术学组委员，曾赴意大利萨萨里大学附属医院眼科访问学习。近五年完成各类激光近视矫正手术1.6万例。

专业方向：激光近视矫正手术、圆锥角膜诊疗等。

门诊时间：周一、周四全天；周二下午（大差市院区）；周三上午（航天城院区）

李勇 副主任医师

西安市人民医院（西安市第四医院）准分子角膜屈光专业副主任，从事眼视光学与角膜屈光手术工作22年，是首批获得卫生部大型仪器设备准分子医师上岗证医师，已成功实施各类激光角膜屈光手术矫治近视手术3万余例。

专业特长：近视激光矫正（全飞秒SMILE，全激光手术），青少年近视防控（角膜塑形镜、RGP验配），圆锥角膜诊断与治疗，老视的诊断治疗，斜弱视治疗

门诊时间：周一、周日全天；周三、周五上午（大差市院区）；周二、周四上午（航天城院区）

稿件来源：西安市人民医院（西安市第四医院）