西安市人民医院（西安市第四医院）：航天城院区医学影像中心开展全身类PET检查

什么是类PET？

磁共振加权全身成像技术是2004年Takahara等将扩散加权成像（DWI）、平面回波成像 （EPI）及短时反转恢复脂肪抑制（STIR）技术相结合开发的一种DWI新技术，该技术可以在自由呼吸下大范围扫描胸部、腹部及盆腔，所得图像有效抑制了肌肉、脂肪等背景组织，突出了病灶的显示，由于其反转图像酷似正电子发射计算机断层显像（PET-CT），因此又称为类PET技术。

航天院区病例 类PET 前列腺癌骨转移情况

类PET技术的临床应用现状及前景？

有研究表明，全身类PET成像技术可以检测出90%以上的病灶，并且ADC值对于区分病灶的良恶性具有重要意义。目前，类PET技术主要应用于寻找原发肿瘤、疗效评价、肿瘤复发及肿瘤全身转移灶的检测等方面。

全身类PET成像技术的优势与不足？

PET-CT也是一种检测原发灶及转移灶的重要成像技术 ，但类PET与其相比，具有多方面的优势：

（1）检查方法简单、迅速，可以一次完成全身检查；

（2）无需注射放射性核素或对比剂，无辐射，对自身及家属无任何损伤，适合健康人群体检或肿瘤筛查，也适用于肿瘤患者放化疗疗效监测；

（3）类PET在有经验的医生手里应用可以媲美PET-CT，如在前列腺癌、直肠癌、肺癌等；

（4）检查费用较PET-CT低。

但类PET技术也有其不足之处：

一是一次性获得全身弥散成像所需时间相对较长，需要患者良好配合，否则产生运动伪影会影响图像质量；

二是且胃肠道高信号可能会干扰邻近器官的显示或病灶的检出；

三是全身DWI虽然提供了大范围的图像，但空间分辨率较低，图像质量也不如常规序列，因此使用时，需要有经验的医生结合常规序列综合分析。

航天院区病例 1

航天院区病例2

类PET优势这么明显 为什么之前没听过宣传？

全身类PET磁共振技术在临床应用意义重大，对于设备要求并不是太高，但是此项目有两点不易推广：

敏感性较高、特异性一般，对影像诊断医师的临床经验及水平要求较高，以此来提高此项检查的特异性，所以这限制了此项目在一般中型三甲医院的推广应用。

此项目扫描时间长，做完整个项目约1个半小时，阅片时间也大大增加，顶级3甲医院病人众多，无法满足此扫描时间及阅片时间。

为什么西安市人民医院（西安市第四医院）航天城院区医学影像中心能开展此项目？

航天城院区医学影像中心骨干成员来自西京医院，诊断医师具有丰富的类PET应用经验，同时医院前期病人少，有足够时间扫描来提高图像质量。同时此项的开展也彰显医学影像中心的专科实力。

全身类PET费用如何？

目前收费5600元左右一例，体检患者不能医保，恶性肿瘤伴有转移的可以申请医保，整体费用其实是优惠的，因为为了提高诊断需求会送很多部位的磁共振平扫。

科室介绍

西安市人民医院（西安市第四医院）航天城院区医学影像中心是一个年轻的科室，以精益求精、不断进取为理念，以建设西北地区一流的服务型、学习型、研究型科室为奋斗目标。团队骨干成员均来自西京医院放射科，在全身各系统的影像诊断方面拥有丰富的临床经验。擅长神经影像、骨肌影像、运动损伤、呼吸疾病的检查及诊断。目前科室环境整洁、检查舒适，拥有西门子悬吊DR一台，西门子移动DR一台，岛津数字胃肠机一台，数字化乳腺钼靶一台，西门子1.5T磁共振一台，GE 64排CT一台, 2021年将引进全球顶级MRI及CT，这些设备为开展全面检查项目、满足临床需求提供了有力的保障。

专家介绍

席一斌

副主任医师 博士 硕士生导师

专业特长: 擅长神经系统影像诊断及功能磁共振在神经系统的临床应用，在神经影像疑难病例诊断及评估方面经验丰富，包括神经系统不典型病例肿瘤及非肿瘤的定性诊断、胶质瘤复发的影像评估、鞍区肿瘤术前影像评估以及儿童神经发育异常、癫痫影像的评估.

中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会神经影像与神经再生学组委员，中国研究型医院学会肿瘤影像诊断学专业委员会神经头颈学组委员，2019年中华医学会放射科学分会Future Star项目德国交流团成员。陕西省医师协会放射医师分会委员会委员，陕西保健协会影像专委会常委。

稿件来源：西安市人民医院（西安市第四医院）