西安市中心医院：秋天里的“针”珠奶茶

一夕秋风来，一夜秋雨至，秋天的第一杯奶茶浪漫温馨，浓浓情义，在西安市中心医院的超声医学科里，一次用消融针对乳腺结节的特殊的治疗正在进行，乳腺结节就像乳房里的“珍珠”，这次特殊治疗，就是那秋日里另类的“珍珠奶茶”。

乳腺结节

乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，此时，柔软丰盈弹性十足的乳腺慢慢的长出了疙瘩，手一摸略硬，手一动就跑，月经前后还疼，随着仪器的进步，检出率也越来越高，增生性结节、腺瘤样结节等往往会此起彼伏，手术后还容易复发。

近日一位女性患者因多发乳腺结节来到我院就诊，经了解，患者几年前曾得过乳腺纤维腺瘤并且手术治疗过，现在术后复发，超声检查时发现双侧乳腺多发结节，患者对手术比较畏惧，并对疤痕十分在意，虽然是良性结节，患者很担心会不断长大或变性。经过充分的术前讨论和评估后，决定采用超声引导下乳腺结节消融术应对这些复发的“珍珠”。

郑瑜主任团队高度重视此次治疗并做了充分的术前准备，乳腺多发结节的超声造影显示“均匀性增强，边界清晰”——果然是一个个高增强结节。郑瑜主任介绍说，这类良性高增强结节因为微血供比较丰富，容易不知不觉中慢慢长大，用射频消融进行精准的阻断血供并使瘤体变性坏死，对抑制良性结节生长是十分有效的方法。而且仅需要局麻辅助，痛苦小且术后无疤痕，做完即可回家，不影响工作生活，可多次进行。

仔细的观察和在超声的实时动态观察下，选择合适的穿刺路径，将射频针缓缓的插进乳腺结节内，能清楚的看见消融针的爆破和结节逐渐硬化过程，还可以根据患者自身状态，设定结节消融时间与功率，术后再次乳腺结节造影时发现乳腺结节消融区域无造影剂进入，与术前造影结果有明显对比，治疗效果立竿见影。

结束手术后，患者状态良好，整个过程无明显不适。

乳腺射频消融技术科普

射频消融术是一种微创性肿瘤原位治疗技术，其工作原理为：当电子发生器产生射频电流时，通过裸露的电极针使周围组织内的极性分子和离子振动、摩擦，继而转化为热能，使瘤体加热到一定温度，最后脱水、凝固、变性、坏死，从而达到治疗目的。仅需要局麻辅助，门诊住院均可，痛苦小且术后无疤痕，做完即可回家，不影响工作生活，可多次进行。

乳腺结节射频消融适应症与禁忌症：

适应症：射频消融治疗更适合乳腺实性病变，可用于乳腺良、恶性实性结节（目前主要用于良性结节），单发、多发结节均可，患者不能接受手术切除或因其他原因拒绝手术切除治疗，术后复发结节等均可接受射频消融治疗。

禁忌症：妊娠、意识障碍、导管内癌、严重的主要脏器功能障碍、心脏起搏器植入、凝血功能异常、乳腺内置假体、患者不能配合治疗等。

科室简介

西安市中心医院超声医学科是西安市唯一的超声医学优势学科，西安市超声医学质量控制中心、陕西省卫计委批准的“陕西省产前超声筛查中心”，“陕西省产前超声检查培训基地协作单位”，“陕西省住院医师规范化培训基地（超声医学）”等，获得“西安之星”、“西安市巾帼文明岗”，“陕西省医疗优质服务标兵”“陕西省岗位学雷锋标兵”等多项政府荣誉称号，以第一完成人获陕西省科技进步三等奖、西安市科技进步二等奖，西安市科技调研成果二等奖等多项政府科研奖励，是陕西省超声学会、陕西省超声医学工程学会、陕西省超声医师协会等多个省级学会的副主委单位，由一科四部（门诊综合部、外科部、北院部、糖坊街部）组成，科室设备齐全、装备精良、业务广泛，以“竭诚以临床为中心，竭诚以患者为中心”为科室宗旨，以介入超声、产前超声、心血管超声为主要特色精品项目，集医疗、科研、教学为一体，拥有主任医师2名，副主任医师5名，博士2名、硕士研究生7名；近年来在国内核心源期刊发表论文30余篇，SCI论文6篇。主持省部级基金项目4项，市级基金项目5项，承担第四军医大学及交大医学院、西安医学院、延安医科大学影像专业实习医师的教学任务及各级进修医师的学习并承担多项省市级继续教育项目。

稿件来源：西安市中心医院