西安市中心医院：DRG工作推进下钻科室第1站 呼吸与危重症医学科

为有效推进DRG付费网格化管理工作在我院顺利开展，5月18日上午西安市中心医院副院长李建英带队，质控科科长李亚萍、医务科科长黄新、设备科科长杜晨迪、医保办主任孙涛、药剂科主任王金萍、护理部大内科护士长张宝莉、编码员陈婷婷、DRG联络员王蕊，到呼吸与危重症医学科召开科室DRG推进工作专题讨论会。会议由李亚萍主持。

李建英讲到DRG工作推进越早越受益，以肛肠科为例，肯定了以点带面分组试行DRG工作的方法，要求呼吸与危重症医学科整体学习DRG相关知识。DRG本质是医疗管理工具，科室应利用好DRG进行绩效考核，以提高病人收治量为基础，核算成本，提质增效。同时给呼吸科提出五点要求：一是降低平均住院日；二是加强科室质量管理；三是加强高值耗材管理、减少一般耗材使用；四是提高设备利用率；五是合理改变收支结构、提高经济效益。DRG时代要求科室主任和护士长学习运营管理，要加快科室改革，提高科室人员积极性，目前重点放在提高病人收治量上，带领科室走向高质量发展。

李亚萍说明这次到呼吸科的目的，是职能科室联动，以DRG付费工作为契机，以科室各项指标分析为指引，帮助呼吸科实现提质增效。质控科王蕊从科室DRG核心指标分析、未入组病案分析、科室病种梳理三个方面进行了数据汇报。

黄新从科室床位使用率、医疗质量检查结果、临床路径入径率等指标进行了数据汇报，强调从病种的合理用药和规范临床路径等方面发力减少亏损，从开展新技术业务方面发力提高科室CMI值。

杜晨迪从耗材和设备这两方面出发汇报了科室的耗占比年度变化和设备利用率，提出在正常开展业务的前提下降低耗占比，提高设备利用率。

孙涛从医保住院费用年度变化、医保用药、医保新平台上线等方面存在的问题进行了汇报。提出希望通过信息化手段解决临床计费问题，减轻临床工作负担。

王金萍从基本药物使用率和抗菌药物使用率两方面进行了分析，提出下一步将根据医保指标结合病种药占比情况进行分析，同时根据临床路径梳理临床药径，控制药占比。

张宝莉谈到对DRG付费工作的认识，她说到DRG付费的宗旨是用最少的钱看好病，医改政策势在必行，要加强护理服务质量，提高患者满意度。

呼吸与危重症医学科主任董玉谈到科室重视DRG工作，前期科室内部组织了DRG相关知识学习，她说目前科室仍处于发展中，会进一步开展新技术新业务，按照医院的要求实行二次绩效考核。同时与会人员针对呼吸科未入组病案、亏损病组等DRG付费规则进行了分析和讨论。

最后质控科对科室“DRG基础理论认知”进行了线上考核。

此次DRG专题会议的召开，给呼吸与危重症医学科推进DRG工作以指导。质控科将针对科室反映的问题进行深入数据分析，协助科室精准施策，帮助DRG付费工作稳步推进，实现提质增效。

来源：西安市中心医院