加强医防协同 助力流感防控提质增效

原标题：加强医防协同，助力流感防控提质增效

为了提升流感防治能力，保障人民群众健康，在冬春季呼吸道传染病高发季期间，由中国医药卫生文化协会主办、中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会承办的“医防协同，提升防治流感能力”项目从2023年12月至2024年3月，先后走进北京、广东、浙江、江苏、湖南、湖北、安徽、山东、福建、四川（包括西南地区）等地举办了系列主题活动。

在北京研讨会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红指出，冬春季呼吸道疾病高发，可能出现多种病原体叠加的情况，要关注医防协同融合，关注诊疗过程中体系的构建、院内的统筹和诊疗的同质化，加强对重点人群的关注，降低流感造成的重症、死亡比例。

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红

研讨会通过案例梳理发现了许多医疗机构的创新亮点，如四川省卫生健康委应急处的聚焦体制机制建设、医疗资源扩容、救治能力提升三项举措，北京大学人民医院、北京地坛医院、广东省第二人民医院、武汉金银潭医院、浙江大学附属医院、青岛市妇女儿童医院、泉州市第一医医院、福建省疾控中心、江苏省疾控中心等医疗机构全方位助力流感防治能力提升都提供了典型经验。基层医疗卫生机构通过学习交流，更加明确了面对流感、突发疫情时应当如何高效应对，以及在平时如何强化应急处置、物资储备和医疗应急队伍建设。多场研讨会过后，与会嘉宾在以下四个方面充分达成共识：

一是加强医防协同，流感防控提质增效

提高流感防控水平，需要医疗机构和公共卫生机构充分结合，共同加强流感公共卫生保障。中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长、中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会会长冯录召表示，流感的预防和控制需要一体化推进，这几年我们国家在体系建设、能力提升方面已经取得了很好的成绩，积累了很多经验。医防协同是根本，在促进流感防线的构筑，包括预防、检测、治疗、科普方面都有很好的经验。

如何加强医防协同？对此，首都医科大学附属北京地坛医院副院长蒋荣猛表示，应通过重预防、强治疗、少传播，三位一体防控流感。预防的第一道防线就是接种疫苗，这可以减少就医人数，减少发病，对个体来说可以减少重症住院的风险，降低并发症的风险。治疗强调“早诊早治”，只有早诊断才能及时用药，而且把药用对用准。家庭成员有高风险人群时，要通过用药减少传播的风险。

二是优化药物储备，打“有准备之仗”

在流感高发季节，大量患者集中就诊，医药物资消耗迅速。青岛市妇女儿童医院副院长闫美兴表示，流感流行季，儿童输液面临很大的挑战。在充分保证药品供应的情况下，需要加强临床医生和药师的沟通交流，保障临床的合理用药。

“从科室的内部要建立良好的预警报告体系，如门（急）诊药房到药库到药剂科，要及时根据门（急）诊患者的数量和药品使用的变化进行报告与应对，并建立呼吸道常用疾病药品的目录以及药品替代方案。”浙江中医药大学附属第二医院药剂科主任寿张轩谈到。

与此同时，专家们基于实践提出了很多富有前瞻性的意见。福建省泉州市第一医院药学部张一帆建议，可以通过药学软件信息建立临床用药信息监测系统，实现救治药品的临床使用信息的采集、汇总和分析，实现统一调配，优化应急预案，更有助于医疗资源储备。

三是加大预防力度，强化重点人群防治

老年人、儿童、慢性病患者、孕妇等是流感的重点人群，如何做好重点人群的传染病防治，也是此次交流研讨的一大议题。

无锡市人民医院主任医师朱建荣建议，在流感高发季，患者或高危人群尽量少外出，尤其是公共场所，如果要出门的话，尽量去人少的地方，出门戴口罩。建议高危人群打疫苗，每年打一次。

南京医科大学第四附属医院副主任医师丁玲介绍了该院“院内院外同质化管理”的经验：加强院内院外培训，院内根据最新指南方案同质化管理；院外进行培训，该院到江北新区公共卫生中心、各社区卫生服务中心，以及到幼儿园、小学、中学都进行指导。“要发挥互联网医院作用，方便周边百姓。”丁玲谈到。

四是多措并举，应对呼吸道疾病“抱团流行”

国家疾病预防控制局监测预警司预警处处长马斌指出，接下来将进一步加强流感防控工作，并以流感防控为抓手，推动呼吸道疾病的综合监测、疫苗统筹和多病同防。一是强化流感的监测预警，扩大呼吸道疾病的综合监测，密切跟踪流感疫情形势变化，进一步拓展少年医院功能，扩大多病原监测范围，定期开展呼吸道疾病风险评估和趋势研判，及时通报教育、民政等部门，指导托幼机构、学校、养老机构等重点机构，采取风险管控措施。二是推进流感疫苗接种，统筹多种疫苗接种工作，积极组织对医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者以及重点场所人群和高风险人群开展流感疫苗接种。鼓励有条件的地方对重点人群实施免费接种。三是加强流感健康宣教，引导呼吸道疾病的多病同防，加强与公众、媒体的风险沟通，科学宣传流感的预防知识，坚持多病同防，科学引导公众在呼吸道疾病高发期间戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施。

落实医防融合，提升监测预警能力，为突发公共卫生事件应急救治、防控处置争取时机。系列研讨会以医防协同防治为抓手、医疗应急体系建设探索为内核，既是一次学习、落实国家卫健委有关传染病防治，和应急政策工作的实践会，也是一次防治流感能力和应急能力提升的培训会，提高了医疗机构和医护人员对传染病的整体认知。同时对于加强传染病应急体系建设，促进医疗应急“硬核力”“软实力”“快反应”提升和体系完善，对各地流感防治起到积极的促进作用。