知艾防艾 第37个“世界艾滋病日”携手共享健康

每年的12月1日被定为“世界艾滋病日”，这是一个全球性的公共卫生纪念日，旨在提高人们对艾滋病的认识，增强预防意识，并推动全球艾滋病防治工作。

2024年的12月1日是第37个“世界艾滋病日”，我国今年的宣传活动主题为“社会共治，终结艾滋，共享健康”（英文主题为“TaketheRightPath”）。在“世界艾滋病日”来临之际，为帮助大家更好地了解艾滋病，西安国际医学中心医院皮肤科主任高鹏程，进行了关于艾滋病的科普。

皮肤科主任高鹏程

认识艾滋病

艾滋病，全称为“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种人类自身免疫缺陷性疾病。

HIV主要感染人体的免疫系统，特别是CD4＋辅助T淋巴细胞，进而破坏免疫系统的功能，并削弱身体对各种疾病和感染的抵抗力，最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

感染艾滋病后的症状

艾滋病最早期是由于人与动物之间的一些非正常的行为导致的一些感染，后期在人与人之间相互传播。一般接触1—8周内部分医疗机构可筛查，有潜伏发病呈阳性可能；常规以3个月后抗体检测阴性排除感染。

初期：又称接触、窗口、潜伏。传播隐蔽，因潜伏期（一般1－18周，临床多倾向1－3个月，常认为1－8周较关键）存在，患者表现无异于常人。

中期：约3个月后，症状渐显，核心是自身免疫力下降综合症候群，像频繁感冒、特殊皮疹、各类病毒细菌真菌感染等。随着病情加重，皮肤、粘膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血疱等症状。这也是临床常见首发症状。

后期：典型症状有卡波西肉瘤、淋巴结肿大，末期皮肤或现肿块、多样皮损、溃烂渗液等复杂表现，全身极度消瘦呈“骷髅”状。

艾滋病的传播途径 性传播

性传播主要分为同性传播和异性传播，且同性性行为（尤其男同性恋群体）传播风险较高。如果一个人和一位艾滋病病毒感染者发生性行为，而不使用安全套的话，就可能感染艾滋病病毒。这也是患艾滋病最常见的方式。

血液传播

与艾滋病感染者共用注射器，会将艾滋病病毒输入血液，导致感染。甚至使用艾滋病患者使用过的解剖刀、输血设备等，如果未经正确的消毒，都可能成为传播艾滋病病毒媒介。此外还有吸毒者共用注射器，也会经血液传播。非法献血、用血环节，非正规机构采血器械共用，少量医源性情况（与医院设备、条件关联）也会致病毒扩散。

母婴传播

如果母亲是感染者，可能会通过怀孕、分娩和哺乳将病毒传染给孩子。

一般的接触，如共同进餐、握手等，都不会传染艾滋病。生活当中，我们应正确对待艾滋病患者。

艾滋病的易感人群

有高危性行为者：

从事性工作者或者嫖娼者及其配偶；多个性伴侣者；男同性恋者等。

注意：无论是男女性行为还是男男性行为，只要发生未采取任何保护措施的性行为，都有感染HIV的风险。

吸毒者：

这部分人群在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，如果其中有人感染艾滋病病毒（HIV），就会造成艾滋病在吸毒者中通过血液传播。

特殊从业者：

如被针具刺伤的医护人员；抓捕患有艾滋病犯人的公安干警等。

在非法机构受血者／献血者：

如果血液被病毒污染，被输血者则会感染艾滋病。除了抗血病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。

其他高危人群：

艾滋病带病毒母亲新生的婴儿等。

艾滋病的预防

做好个人防护

规避高危性生活行为，做好避孕套防护，防体液（血液、唾液、津液等）接触，黏膜脆弱，剧烈活动后更甚，皮肤无破损、屏障完好时接触体液发病概率低。

拒绝非法献血

用血选正规医疗机构并严格检验，拒用非法献血者血制品。

意外高危接触后应及时补救

意外高危接触且处于窗口期（血清未转阳），可到特定医疗机构（如CDC等）用抗病毒药补救。