高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病。尿酸是嘌呤的最终代谢产物,大部分从肾脏随尿液排出。如果尿酸排泄不出,尿酸指标就会升高,出现高尿酸血症。儿童和青少年生理性尿酸水平会随着年龄的增长而逐渐升高,性别之间的差异也会在12岁左右出现。
儿童高尿酸血症可能无症状,体检时发现,无典型痛风性关节炎和肾脏损害。但如果血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度便可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发炎症反应和组织破坏,这种病理变化称为痛风。
优化饮食结构:尽量减少高嘌呤或高草酸食物的摄入。除了肉类及动物内脏和水产类属于高嘌呤食物外,也要留意高草酸蔬菜(如黄豆、扁豆、紫菜、芦笋、香菇等)和高糖饮料(如可乐、果汁、奶茶等)及酒类等。
增加低果糖、富含钾及维生素C的水果:建议适当增加这类水果的摄入,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
多饮水:建议维持每日尿量在2000-3000毫升左右,以帮助促进尿酸排泄。
避免高嘌呤食物:包括动物内脏、海鲜、火锅、肉汤等。
适量摄入中嘌呤食物:如肉类、豆制品等。
减少高糖食物和饮料:尤其是含果糖高的饮料和水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
坚持适当运动和控制体重:每日低/中强度运动30—60分钟,每周4—5次,有助于控制体重和降低血尿酸水平。
定期体检:每3—6个月带孩子去医院体检一次,通过抽血化验,早期发现高尿酸血症,并及早干预、治疗。
以上建议可以帮助儿童管理高尿酸血症,降低尿酸水平,防止尿酸盐沉积在肾脏。家长应根据孩子的具体情况,调整饮食和生活习惯,并在医生的指导下进行必要的治疗和监测。
来源:西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)