西安市红会医院开设拇外翻专病门诊 一体化服务守护“步步健康”

近日，西安市红会医院足踝外科正式开设拇外翻专病门诊，以“预防-诊断-治疗-康复”全周期管理模式，为长期受“大脚骨”困扰的患者带来精准化诊疗新选择。这一专病门诊的成立，不仅填补了区域拇外翻系统化诊疗的空白，更以“专病专治”的理念推动足踝健康管理迈上新台阶。

四十年顽疾一朝解 微创技术改写治疗模式

“这双脚折磨了我大半辈子，现在终于可以穿凉鞋了。”来自咸阳的张女士（化名）难掩激动。自幼受遗传性拇外翻困扰的她，虽没有严重到影响日常生活，但因外翻的脚趾不敢穿浅口鞋，近年更是发展到夜间常被足部灼痛惊醒。经足底压力检测，西安市红会医院足踝外科主任医师赵宏谋发现其虽拇外翻，但因足弓代偿良好并未引发严重并发症，“很多患者误以为畸形明显就必须开刀动大手术，但其实通过钥匙孔大小的切口进行微创矫形，术后三天就能行走。”

赵宏谋主任介绍，像张女士这样的患者并不少见：“拇外翻绝非简单的足部变形，当大脚趾外偏超过15度，出现持续性疼痛、第二趾骑跨或足弓塌陷时，就需要专业干预。”拇外翻作为足踝部常见畸形，60%以上患者存在家族遗传史，长期穿高跟鞋或尖头鞋会加速病情进展。过去由于缺乏专病诊疗体系，许多患者辗转多个科室却得不到系统治疗，甚至因延误治疗引发拇囊炎或身体其他部位的代偿性损伤。

三位一体诊疗体系 从精准评估到个性方案

走进诊室，患者正站在足底压力分析仪上进行步态检测，显示屏实时生成生物力学数据。“这套系统能精准捕捉足部受力异常点，为制定治疗方案提供科学依据。”据赵宏谋主任介绍。

拇外翻专病门诊依托三大核心优势构建诊疗闭环：权威的专家团队，由资深足踝外科专家领衔，年均完成拇外翻手术超300台，针对复杂病例开展多学科会诊，确保治疗方案安全有效；先进技术装备，配备足底压力分析仪等先进设备，精准诊断，实现从诊断到康复的数字化管理；个性治疗阶梯，根据畸形程度、年龄及职业需求，提供矫形器佩戴、药物治疗、微创手术等分级方案。轻症患者可采用保守治疗，中重度患者则运用微创技术，术后2到3天即可下地走路，极大降低了治疗成本。

打破认知误区 早诊早治是关键

“拇外翻不是忍痛就能扛过去的小毛病，它本质是足部关节的‘多米诺骨牌式’错位。”赵宏谋主任通过患者的X线片解释道。面对诊室内多位担心“是否需要手术”的患者，赵主任给出明确建议：“当出现持续性疼痛影响行走，或畸形压迫其他足趾、严重影响生活时，需要手术干预。”他特别提醒两类典型人群：穿高跟鞋导致足部酸胀的女性，若及时更换宽头鞋并配合矫形支具，可有效延缓病情；而50-60岁女性因绝经期雌激素水平下降，韧带松弛会加速畸形发展，需每半年进行专业评估。

对于疾病预防，赵主任给出三层防护建议：青少年时期发现足趾偏斜可做“毛巾牵拉训练”去进行矫正；成年人建议选择鞋头比足趾宽1厘米的鞋子，控制高跟鞋或尖头鞋的穿着时间；对于50-60岁女性而言，要加强钙质补充，定期做足底压力检测。

作为西安市重点学科，西安市红会医院足踝外科在拇外翻诊疗领域积淀深厚。年均手术量3000余台的数据背后，是一套涵盖预防、畸形矫正、步态重建的完整体系。“我们的目标不仅是矫正畸形，更要帮助患者重建健康步态。”赵宏谋主任表示，随着专病门诊的常态化运行，不仅为患者提供精准化诊疗方案，更期待通过标准化诊疗路径的推广，推动西北地区足踝疾病诊疗水平整体提升，让“立足之本”的健康管理理念深入人心。