宝宝出现感冒/湿疹/过敏…这些情况能不能打疫苗？

2025年4月25日是第39个“全国儿童预防接种日” ，今年的宣传主题为“打疫苗 防疾病 保健康”,但是每到疫苗接种日，宝妈宝爸就头疼：

宝宝感冒没痊愈能打吗？

湿疹反反复复要推迟吗？

食物过敏会不会引发风险？

别慌！一文扫清疫苗困惑！

问：感冒/肺炎/腹泻期间能打疫苗吗？

绿灯情况：

轻微症状的感冒（流涕、轻咳、无发热且精神状态良好）可以正常接种。

轻度腹泻（无发热、脱水、精神状态良好）可正常接种。

黄灯注意：

中重度症状的感冒（发热、明显咳嗽、乏力）建议推迟接种，等症状消退且体温正常后1-2周再补种。

肺炎恢复期要经过医生评估后再决定是否接种。

红灯暂缓：

肺炎急性期必须推迟接种，等疾病痊愈，身体状况恢复后再补种。

中重度腹泻暂停接种，等腹泻完全康复后再补种，尤其是口服轮状病毒疫苗需要遵医嘱再决定接种。

问：什么是感染性疾病？

感染性疾病是细菌、病毒、支原体等病原微生物侵入人体所致的疾病，儿童时期常见的有急性上呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、急性胃肠炎、泌尿道感染、腹腔感染、脑炎脑膜炎等。患有这类疾病的孩子，按计划接种疫苗还是推迟接种，取决于病因和疾病的严重程度。

问：食物过敏影响接种吗？

目前大多数疫苗不含食物相关成分，但少数疫苗（如流感疫苗、黄热病疫苗等）生产过程中可能残留微量鸡蛋蛋白，或含有明胶、乳糖等辅料。对于食物过敏的孩子，需要根据过敏原是否与疫苗成分相关进行评估。

可正常接种：

食物过敏非急性期（无哮喘/荨麻疹发作）。

必须暂缓：

孩子正处于食物过敏的急性反应期（如并发哮喘、荨麻疹等）或接种部位皮肤异常（出现湿疹、特应性皮炎等），要暂缓接种。

最常见的致敏食物有：

牛奶、鸡蛋、花生、坚果、甲壳类、贝类、鱼、小麦和大豆。

问：宝宝皮肤湿疹能打疫苗吗？

轻度湿疹患儿是可以接种各类疫苗的，而且接种疫苗后不会加重湿疹疾病症状，但是接种时要注意避开湿疹部位。

问：哮喘儿童接种有哪些禁忌？

绿灯情况：

支气管哮喘不是预防接种的禁忌！

哮喘的缓解期（长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素）健康情况较好时，要按免疫规划程序进行预防接种。

黄灯注意：

对于接种特殊疫苗：

减毒活疫苗(麻腮风疫苗，水痘疫苗)需要确保哮喘稳定，而且要停用全身激素达到要求时间才行。

流感疫苗——哮喘稳定期对鸡蛋过敏的孩子，需要在医生监护下接种；鼻喷流感疫苗（减毒活疫苗）哮喘儿童禁用。

红灯暂缓：

哮喘急性发作，出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，尤其是全身应用糖皮质激素时，包括口服和静脉给药，要暂缓接种。

注意：

短期使用激素(3-5天高剂量),在停药1个月后免疫功能恢复后可正常接种。

长期或大剂量激素治疗的患者(连续使用≥2周且激素剂量≥2mg/kg/天泼尼松等效量)需停药后至少3个月，经医生评估免疫功能后再接种。

科学接种三原则：

轻症不拖延，痊愈及时补

急性重症等，康复再行动

局部避创面，过敏先评估

稿件来源：西安高新医院