


大年初一凌晨,36岁的王先生(化名)被紧急送到西安高新医院卒中中心绿色通道。他说话含糊、右侧肢体无力,已无法正常活动。医护人员紧急检查后,确诊王先生为脑梗死(心源性栓塞型)合并左侧颈动脉闭塞、左侧大脑中动脉闭塞、心房颤动。追问病史得知,王先生早已知晓自己有阵发性房颤,却未规律用药干预,这颗定时炸弹在除夕夜意外引爆。

贾颐主任为王先生经桡动脉取栓中
西安高新医院神经内科学科带头人、一病区贾颐主任第一时间为王先生实施静脉溶栓治疗。因王先生堵塞的是颅内大血管,溶栓效果有限。凌晨3点,贾颐主任带领团队为其实施经桡动脉取栓手术,不料王先生血管严重迂曲,极大增加了手术难度。团队历经两个小时的高强度操作,终于将血栓完全取出,闭塞血管顺利再通。
手术室外,王先生的爱人近乎崩溃,恳求贾颐主任:“主任,他才36岁,这么年轻,我们这个家不能没有他……求您一定救救他!”贾颐主任既心疼又坦诚告知:“你要相信我们的技术,但医学没有绝对,我们会全力以赴。”

贾颐主任查房,王先生恢复良好
幸运的是,抢救成功。术后,王先生顺利苏醒,拔除气管插管后已能开口说话,右侧肢体也逐渐恢复知觉。查房时,贾颐主任问他:“正常是100分,你现在给自己打几分?”王先生思索片刻,坚定地说:“90分。”这句话,让所有医护人员的疲惫都化为了欣慰。
抢救成功后,王先生的妻子曾跪地致谢,哽咽着说:“谢谢你们,给了我丈夫第二次生命,给了我们家新的希望!”看着这一幕,贾颐主任心情复杂,王先生的悲剧本可避免,若他重视房颤病情、规律用药,就不会引发脑梗死。在此提醒大家,房颤绝非小事,易引发脑梗死等严重并发症,发现症状务必及时就医、遵医嘱用药复查,切勿侥幸忽视。
贾颐主任科普:房颤患者,为什么容易脑梗?
很多人不知道,房颤最大的危险不是心跳乱,而是血液在心房里打转、淤滞、往往在心房的心耳内形成血栓。这个过程,在房颤不发作的时候也可能发生。血栓一旦形成,不会因为心跳恢复正常就消失,一旦脱落,就会随着血流跑到大脑,堵塞脑血管。这也是为什么医生反复强调有房颤,就要评估卒中风险,风险高的,无论阵发还是持续,都要规律抗凝,抗凝药不是为了治心跳乱,而是为了防止血栓形成。控制房颤,就是在预防脑梗。
年轻人也会脑梗吗?
很多人以为脑梗是老年病,但王先生只有36岁。近年来,中青年脑梗的发病率逐年上升,主要原因包括:心脏疾病:如房颤、卵圆孔未闭等;不良生活方式:熬夜、高压力、吸烟、酗酒;代谢问题:高血压、糖尿病、高血脂年轻化。贾颐主任提醒:年轻人一旦发生脑梗,往往因为血管条件好、侧支代偿差,病情反而更凶险。
西安高新医院神经内科一病区简介

神经内科系国家首批临床重点专科建设项目,陕西省优势医疗专科及西安市优势医疗专科,国家药物临床试验机构神经内科临床试验专业组。是以急性脑血管病与神经内科危重症救治为主要特色的神经专科。在2013年神经内科神经血管介入获陕西省首批准入,目前是省市两级卒中定点医院、兼备溶栓和取栓技术,西北经桡神经介入领头单位,西安市卒中地图首批定点救治单位,陕西省卒中联盟成员单位,国家神经系统疾病临床医学研究中心网络成员单位,陕西省脑血管疾病临床医学研究分中心,西北头痛专病联盟单位。系陕西省非公医疗神经内科专委会主委单位,陕西省红十字基金会脑卒中专委会主委单位,陕西省保健学会神经内科分会副主任单位。
神经内一科包括急性脑血管病区及神经重症监护中心(NICU)共两个临床单元。急性脑血管病区开放床位40张,NICU开放床位15张。科室现有主任医师2名、副主任医师6名、主治医师6名、住院医师8名、护士40余名。
科室主任贾颐主任医师是医学硕士,西北大学医学院硕士研究生导师;西安市地方领军人才,西安高新医院神经内科学科带头人;中国研究型医院协会头痛与感觉障碍分会常委;中国研究型医院协会脑小血管病分会常委,介入神经病学和经桡学会委员;陕西省红十字基金会脑卒中专业委员会主委;西安市医学会神经病学分会副主委兼神经介入学组副组长;陕西省非公医疗学会神经内科专业委员会主委;陕西省卒中联盟神经介入专委会副主任委员;陕西省保健学会神经内科专委会副主任委员及脑血管介入协作组组长;陕西省医学传播学会神经内科及神经介入专委会副主委;陕西省医学国际交流促进会神经内科专委会副主委;陕西省中西医结合学会脑病专委会副主任委员;国家核心期刊《实用心脑肺血管杂志》编委等学术任职。主要从事脑血管病神经介入诊疗以及神经危重症救治工作,省内著名脑血管病专家。在国家级核心刊物上发表论文30余篇,SCI收录论文5篇,参编著作3本。
稿件来源:西安高新医院