【健康日历】世界肾脏日丨读懂肾脏发出的求救信号

原标题：【健康日历】世界肾脏日 | 别忽视身体的“预警”：读懂肾脏发出的求救信号

我们体内有一个24小时全年无休的“净化工厂”——肾脏。它通过生成尿液，将体内的代谢废物、多余的水分和毒素排出体外，维持着身体内环境的稳定（水、电解质和酸碱平衡）。

然而，这个“工厂”很能吃苦，即使受损也常常默默承受，不轻易“喊疼”。很多不良的生活习惯，如吸烟、重口味饮食（高盐高蛋白）、长期熬夜、乱吃药物，以及各种慢性病，都会加速肾功能的老化和损伤。

等到身体出现明显不适时，肾功能可能已经发生了不可逆转的损伤。因此，读懂肾脏发出的“求救暗语”至关重要。当身体出现以下变化时，请务必警惕：

看懂肾脏发出的“求救暗语”

01眼皮、双下肢水肿

早晨起床发现眼皮肿，或者劳累后出现双下肢水肿（一按一个坑，回弹慢），很多人以为是“湿气重”或没睡好。这其实是肾脏滤过功能下降的典型表现。要么是蛋白从尿中漏出，导致血液里蛋白减少，水分渗透到组织里；要么是肾功能严重受损，尿量减少导致水钠潴留。别再盲目祛湿了，先查查尿常规。

02泡沫尿

如果排尿后发现尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且放置半小时后仍然没有消散，这很可能是蛋白尿的信号，说明肾脏的滤网破了。当然，尿得急、尿液浓缩也可能产生大泡沫，但通常会很快消散。只要看到持续不散的细小泡沫，或者尿液颜色异常（如洗肉水色、浓茶色），最稳妥的做法就是前往医院做尿常规检查。

03口中有“氨臭味”

如果嘴里出现一股奇怪的腥味（类似于厕所的氨味或化肥味），这可能是肾衰竭的征兆。当肾功能严重下降，无法排出血液中的尿素氮时，尿素分解产生的氨气会通过呼吸道排出，形成特殊的口臭。一旦出现这种气味，说明病情可能已相当严重，必须立即就医。

04恶心呕吐、食欲不振

肾功能下降发展到终末期（尿毒症期），往往最先影响的是胃肠道。体内毒素堆积会刺激胃肠黏膜，导致食欲不振、恶心、呕吐。很多人以为是肠胃炎或消化不良，辗转消化科却查不出问题。如果出现不明原因的消化道症状，尤其是伴有高血压或贫血的患者，一定要记得排查肾脏。

05尿量变化、夜尿增多

正常成人24小时尿量一般在1500-2500毫升，当一天的尿量小于400毫升时叫做少尿，小于100毫升时叫做无尿，大于2500毫升为多尿，尿量无论增多还是减少都应考虑与肾脏疾病相关；正常人夜间一般不排尿，如果夜间起夜超过3次，特别是年轻人夜尿次数增多，都是肾脏病的早期信号。

给肾脏“减负”的黄金法则

与其等到生病去治疗，不如提前保护好它。以下这些伤肾行为，尽量少做或不做：

01长期熬夜晚睡

夜间是肾脏修复和休息的时间。长期熬夜会打乱肾脏的工作节奏，干扰排毒和代谢功能，导致免疫力下降，增加感染和肾脏损伤的风险。

02长时间的憋尿

憋尿不仅伤膀胱，更伤肾。长期憋尿会导致膀胱压力升高，携带有害细菌的尿液可能逆流回肾脏，引发肾盂肾炎或肾积水，久而久之造成不可逆的损伤。

03重口味的饮食

我们饮食中95%的盐分是由肾脏代谢的。吃得太咸，钠离子超标，肾脏只能拼命工作来排出多余的钠，长此以往不堪重负。同时，高盐还会诱发高血压，进一步损伤肾脏血管。

04随意滥用药物

“是药三分毒”，很多药物对肾脏有直接的毒性作用。常见的有：止痛药（如布洛芬等非甾体抗炎药）、含有马兜铃酸的中草药、部分抗生素等。吃药一定要遵医嘱，切忌自己乱买乱吃。

05过度进补（高蛋白饮食）

很多人认为大鱼大肉是“补身体”，但对肾脏来说，这往往是沉重的负担。蛋白质代谢会产生尿素氮等废物，摄入过多蛋白质，肾脏就需要加班加点过滤这些废物。长期暴饮暴食、盲目吃蛋白粉，反而可能加速肾损伤。

06日常喝水太少

水是肾脏的“清洁工”。如果喝水太少，尿量减少，尿液中的废物和毒素浓度就会升高，容易形成肾结石，甚至引发尿路感染。建议健康成人每天饮水1500-1700毫升（约7-8杯水），但如果有水肿或严重肾病，请遵医嘱限制饮水。

医生提醒：高危人群请定期“年检”

慢性肾脏病往往悄无声息，但早期发现完全可以控制甚至逆转。以下人群属于高危人群，建议每年定期进行肾脏相关检查（尿常规+尿ACR、肾功能、肾脏彩超）：

糖尿病患者（高血糖会损伤肾小球）

高血压患者（高血压是肾病的主要诱因）

肥胖人群（代谢综合征增加肾脏负担）

有肾脏病家族史者

长期服用肾毒性药物者

60岁以上的老年人

别让沉默的肾脏独自承受重压，关注这些细节，定期体检，才是真正的“养生”。