学科巡礼丨精修牙体牙髓 赋能牙齿新生--国家临床重点专科建设单位

当古城西安的晨光洒满西安交通大学口腔医院的诊疗大楼，牙体牙髓病科的显微诊疗室内，显微镜的光晕聚焦在患者牙齿之上。董茜茜主任团队正借助计算机辅助动态导航系统，为一位重度钙化根管患者实施显微根管治疗，显示器上实时呈现的根管三维解剖结构，指引着显微器械精准抵达病灶，身旁的护士以标准四手配合动作递上专用器械，整套操作行云流水。而在数百公里外的陕南岚皋县，科室帮扶的基层医生正运用所学的活髓保存技术，为一名儿童患者开展治疗……

自科室建科以来，牙体牙髓病科始终扎根三秦大地，历经数十年砥砺奋进，已从区域性的牙体牙髓诊疗科室，成长为国家级临床重点专科建设单位，集临床诊疗、教学、科研、基层帮扶于一体的西北地区牙体牙髓病学高地。这里，是万千牙体牙髓病患者的“护齿港湾”，是牙体牙髓微创化、数字化、舒适化诊疗技术的“创新摇篮”，更是区域口腔医学人才培养与技术推广的“核心阵地”。

科室现有医生31名、护士43名，平均每年完成数万例各类牙体牙髓诊疗操作，以精湛的医术、前沿的技术，为三秦百姓乃至西北区域群众的口腔健康保驾护航。

数智创新：开启牙体牙髓诊疗的精准新纪元

牙体牙髓病学是口腔医学的基础支柱学科，龋病、牙髓炎、根尖周炎等疾病的诊疗，既考验医生的临床经验，更依赖技术的精准支撑。而钙化根管、弯曲根管、复杂根尖周病变等难题，曾是牙体牙髓诊疗中的“硬骨头”。牙体牙髓病科以“精准、微创、舒适”为核心，在数字化与显微诊疗技术领域持续突破，让牙体牙髓治疗迈入“可视化、精准化、微创化”的全新阶段。

科室率先开展“西北地区首例计算机辅助动态导航下的显微根尖外科”，成为国内将该技术作为常规诊疗手段的标杆科室。与传统静态导板技术相比，动态导航技术依托光学院线实时追踪患者患牙与手术器械，将三维位置精准呈现在显示器上，医生可直观看到器械的位置、角度与深度，最快可在9分钟内完成4颗牙的根尖切除术。

在牙体缺损修复领域，蒋月桂专家团队深耕“CAD/CAM数字化嵌体修复技术”，突破传统修复的时间与精度限制，实现牙体缺损的数字化扫描、设计、制作一体化，既保证了修复体与牙体组织的完美贴合，又兼顾了牙齿的功能与美学，为后牙大面积缺损、根管治疗后牙体修复等患者提供了更优质的解决方案。同时，科室始终坚守“保髓为先”的诊疗理念，在年轻恒牙活髓保存、牙髓再生治疗等领域形成成熟的临床方案，孙雪飞医师团队针对儿童与青少年年轻恒牙露髓病例，最大限度保留牙髓活力，为牙齿的正常发育筑牢基础。

每一项技术突破的背后，都是科室全套成熟诊疗体系的支撑：从术前多模态影像（CBCT、口腔数字化扫描）精准评估、数字化方案设计，到术中显微操作、动态导航、四手配合的无缝衔接，再到术后个性化的口腔健康维护指导，形成了覆盖诊疗全流程的标准化路径，让每一次治疗都兼具精准度与安全性。

疑难病症攻坚：筑牢牙体牙髓诊疗的核心防线

牙体牙髓病的诊疗，往往牵一发而动全身，不仅需要精准的牙体牙髓治疗技术，更需要多学科协同的综合诊疗能力。在牙体牙髓病科，攻克疑难重症始终是科室临床工作的核心，团队以强大的综合诊疗能力，为众多被判定“难以保留”的患牙开启“新生之路”。

针对临床高发的“牙周-牙髓联合病变”，科室与牙周科建立常态化多学科协作机制，制定“牙髓治疗+牙周序列治疗”的个体化方案，从根源上解决牙髓与牙周的联合感染问题；对于牙隐裂患者，科室采用显微技术精准定位裂纹，结合树脂粘接、全冠修复等手段，实现早发现、早干预、早治疗，大幅降低牙齿折裂的风险。从90岁高龄老人的复杂根管治疗，到低龄儿童的舒适化牙髓治疗，从根管再治疗的多次修复，到牙体缺损的美学功能重建，科室团队始终以“保留患牙、恢复功能”为目标，在疑难病症的诊疗中不断突破，用精湛的医术诠释着“精医笃行”的科室理念。

学术引领与基层赋能：搭建区域口腔发展的连心桥

作为“陕西省口腔医学会牙体牙髓病学专委会主任委员单位”，牙体牙髓病科始终将“引领区域学科发展、提升基层诊疗水平”视为己任，以学术交流为纽带、以技术培训为核心、以基层帮扶为抓手，让优质的牙体牙髓诊疗技术走出省城、辐射西北。

科室打造了“陕西省口腔医学会牙体牙髓病学学术会议”“四手闯秦关”“丝绸之路牙体粘结面对面”等一系列区域口腔医学品牌学术活动。其中，“四手闯秦关”口腔四手配合技能展示活动从西安走向全省10个地市，培训基层口腔医护人员千余人次，推动了区域口腔四手配合操作的规范化、标准化。学术引领的更高层次，是技术的下沉与基层能力的提升，科室积极响应国家“乡村振兴”战略，与陕南岚皋县医院、延安吴起县医院等基层医疗机构建立对口帮扶关系，不仅委派专家前往基层开展走访调研、技术指导，更牵线搭桥让基层医生来医院进修学习，为基层培养“留得住、用得上”的牙体牙髓专业人才。同时，科室依托医院数字化技术与发展中心，成立牙体牙髓病学规范化培训基地，开展显微根管治疗、牙体粘接技术、数字化修复等专项培训，为全省乃至西北区域输送了大量优秀的牙体牙髓诊疗人才。

在学术研究与国际交流领域，科室同样成果斐然。董茜茜主任团队与香港大学牙医学院合作的龋病社会负担研究成果，斩获“国际牙科研究会2022年度威廉·盖茨临床研究奖”，这是医院首次获此国际殊荣；团队发表的多篇研究论文成为WILEY出版社高被引文章，累计发表SCI、核心期刊论文100余篇，承担多项国家、省、市、校级科研项目，多项科研成果获各级奖项。科室还积极开展国际学术交流，与国内外知名口腔院校围绕牙体牙髓病学前沿问题开展深入合作，让学科发展始终与国际接轨。

教学人才与专科护理：厚植学科发展的双重根基

强大的临床与科研实力，离不开优秀的人才梯队与专业的专科护理团队支撑。牙体牙髓病科始终坚持“教学相长、医护协同”，将人才培养与专科护理建设作为学科发展的重要基石，形成了“临床带教、科研赋能、护理助力”的全方位发展格局。

在人才培养方面，科室是西安交通大学口腔医学专业本科生、研究生、规培生的核心教学基地，拥有一支经验丰富的师资队伍，多名专家担任研究生导师。科室创新教学模式，将“模拟教学、临床实操、病例研讨”深度融合，依托显微教学实验室、数字化仿真教学系统，让学生在进入临床前就能熟练掌握根管预备、树脂充填等基础操作；同时，以临床病例为核心开展教学查房与病例讨论，培养学生的临床思维与诊疗能力。多年来，科室为全国口腔医学领域培养了大批优秀的牙体牙髓专业人才，许多毕业生已成为各地口腔医疗机构的业务骨干。

专科护理是牙体牙髓诊疗的重要配套支撑，科室43名护理人员组成的专业团队，是西北地区口腔四手配合护理的标杆。在护士长等护理骨干的带领下，形成了一套融合“最新操作指南、模拟教学、个案管理、人文关怀”的四手配合护理培训体系，将四手配合操作标准化、规范化，从器械传递、灯光调整、患者体位摆放，到术中无菌操作、术后患者指导，每一个环节都精益求精。作为口腔专科护理培训基地，承办多项省市级口腔护理培训班，推广四手配合与牙体牙髓专科护理技术。同时，建立了完善的“术后随访与口腔健康管理体系”，护理团队为每位患者建立口腔健康档案，通过电话、微信等方式进行术后随访，指导患者进行口腔清洁、饮食调理，降低龋病、根尖周炎的复发率，实现了牙体牙髓病的“诊疗+维护”全程管理。

党建引领与公益担当：凝聚学科发展的精神内核

牙体牙髓病科的每一步发展，都离不开党建引领下的精神力量凝聚。科室将“党建红”融入“医疗蓝”，让党员专家成为临床、教学、科研、基层帮扶的“排头兵”，塑造了 “精医笃行、护齿安康、求实创新、大爱无疆”的科室文化内核。在乡村振兴与基层帮扶的一线，总有党员专家的身影：科室党员专家带队深入陕南、陕北、关中的基层医疗机构，开展口腔义诊、技术指导、健康科普，为偏远地区的群众免费检查口腔疾病，为基层医生讲解牙体牙髓诊疗的核心技术；在口腔健康科普的现场，党员医护人员走进社区、学校、企业，用通俗易懂的语言讲解龋病、牙髓炎的预防与治疗知识，教会群众正确的刷牙、用牙方法，提升全民口腔健康意识。

在日常工作中，党员专家始终冲锋在前：深夜的急诊诊室里，党员医生为急性牙髓炎患者缓解疼痛；周末的学术报告厅里，党员专家为基层医生开展公益培训；科研实验室里，党员科研人员为攻克技术难题潜心研究。从援外医疗的志愿奉献，到疫情防控中的坚守岗位，从为高龄、残疾患者提供上门诊疗服务，到为贫困患者减免诊疗费用，科室的党员医护人员始终以“患者为中心”，用实际行动诠释着医者的初心与使命。

传承创新：书写护齿奇迹

数十载春华秋实，数十载风雨兼程。西安交通大学口腔医院牙体牙髓病科，从最初的几间诊疗室，成长为如今拥有近百人的精英团队、数万平米诊疗空间，集临床、教学、科研、帮扶于一体的国家级临床重点专科建设单位。这里，有攻坚克难的技术突破——从显微根管治疗到数字化动态导航，从活髓保存到牙髓再生，从四手配合到舒适化诊疗；这里，有薪火相传的人才梯队——老专家传经送宝、中年专家勇挑大梁、青年医生锐意进取；这里，有温暖人心的医者仁心——每一次精准的操作，每一次耐心的讲解，每一次贴心的帮扶……

站在“十五五”学科高质量发展的新起点，这支充满活力的医疗团队，正以昂扬的姿态，在牙体牙髓病学的赛道上继续奔跑——深耕数字化与微创诊疗技术创新，加强区域口腔医学学科协同发展，持续提升基层诊疗水平，用创新、坚守、精医与大爱，为更多患者守护口腔健康，书写更多护齿奇迹，让每一颗牙齿都能焕发生机，让每一个笑容都能更加灿烂。

稿件来源：西安交通大学口腔医院