西安市儿童医院眼科为4岁急性共同性内斜视患儿手术矫正眼位

近日，我院眼科为一名4岁急性共同性内斜视患儿实施斜视矫正手术，手术过程顺利，术后患儿眼位即刻恢复正常，视物重影、眼球偏斜等症状完全消失，治疗效果显著，患儿家属对手术成果倍感满意。

患儿王某，1年前突然出现眼球向内偏斜的情况，严重影响日常视物与生活，于外院就诊，给予散瞳验光及压贴三棱镜矫正治疗，效果不佳，家长遂带孩子来到我院就诊，经眼科林萍主任医师全面检查，确诊为急性共同性内斜视，结合患儿病情与年龄，医生团队迅速制定个性化手术方案，并为孩子顺利实施治疗。

什么是急性共同性内斜视

急性共同性内斜视是儿童常见的眼部突发疾病，尤其多发于年长儿童群体，其发病原因主要与几方面相关。一是儿童眼部发育尚未成熟，双眼调节与融合功能不完善，难以自主协调眼球运动；二是长期近距离用眼、过度使用电子产品，导致眼部肌肉过度紧张，诱发眼位偏斜；三是部分孩子存在远视、屈光参差等屈光问题，加上用眼习惯不佳，进一步加重眼部负担，此外，遗传因素、眼部疲劳、感冒发烧等身体应激反应，也可能成为发病诱因。

图源：腾讯医典

怎么治疗？

目前对于急性共同性内斜视的治疗方法，主要包括遮盖、三棱镜、肉毒素注射以及手术干预。

对于症状较轻的患儿，可先通过验光佩戴合适眼镜，减少眼睛调节负担，配合专业的双眼视功能训练，帮助恢复双眼配合能力；也可采用肉毒素注射，放松过度紧张的眼肌，改善眼位。如果保守治疗3-6个月没效果，或斜视角度较大，就需要手术治疗。通过调整眼外肌，让双眼回到正常位置，创伤小、恢复快，术后配合训练，可获得较好的术后视功能。

如何判断孩子是否患病？

该病临床表现十分典型，家长极易察觉。患儿原本正常的眼位会突然向内偏斜，形成“斗鸡眼”，同时伴随视物重影、视物模糊；孩子会不自觉歪头、侧脸看东西，以此缓解眼部不适；部分患儿还会出现畏光、频繁揉眼、走路易绊倒、看东西注意力不集中等情况，一旦发现此类症状，需立即就医，避免延误病情。

在治疗上，我院眼科针对急性共同性内斜视制定了规范化诊疗方案。对于症状较轻、斜视角度较小的患儿，先采取佩戴矫正眼镜、双眼视功能训练、肉毒素注射等治疗方式，帮助恢复眼部肌肉功能；若斜视程度较重、保守治疗效果不佳，便及时实施斜视矫正手术。

从临床预后来看，急性共同性内斜视只要早发现、早干预、科学治疗，大多能取得理想效果。此次4岁患儿术后眼位即刻恢复正常，后续配合视功能康复训练，双眼视物功能将逐步完善。

稿件来源：西安市儿童医院