9月22日，陕西省卫生健康委、陕西省中医药管理局、陕西省疾病预防控制局联合召开“时令节气与健康陕西（秋分）”主题发布会。陕西省卫生健康委新闻发言人助理李小楠主持发布会。西安交通大学第一附属医院老年医学科主任医师任延平、陕西中医药大学附属医院骨伤医院主任医师谭龙旺、西安市疾控中心（西安市卫生监督所）主任医师陈志军、西安市儿童医院呼吸内科主任医师孙欣荣出席，并围绕秋季健康养生、传染性疾病预防、老年人安全用药、儿童常见疾病预防等回答记者提问。
发布会指出，秋分过后，昼夜均分、寒暑平和，气温稳步回落、昼夜温差显著拉大、空气愈发干燥。秋燥易耗伤肺津、损耗人体元气，容易引发口鼻干燥、咽干干咳、皮肤干涩、周身倦怠、情绪低落、睡眠不稳等不适。秋季养生重点以滋阴润肺、润燥生津、收敛护阳、调畅情志为主，顺应时节变化调适起居饮食、养护脏腑机能。今年7月2日，国家卫生健康委办公厅印发《关于开展老年合理用药促进行动（2026—2030年）的通知》，部署全国老年合理用药相关工作。老年人多病共存、多重用药现象较为普遍，开展用药评估、坚持规范用药，可有效规避用药风险，守护老年人用药安全。
秋冬季传染病防控不可松懈，国庆出行分阶段防护
西安市疾控中心（西安市卫生监督所）主任医师陈志军介绍，秋冬季是呼吸道和消化道传染病高发季节。常见传染病主要分为三类：呼吸道传染病，如流行性感冒、新型冠状病毒感染、肺炎支原体感染、腺病毒感染、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、肺炎球菌引起的肺炎、猩红热等；消化道传染病，如诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎、手足口病等；自然疫源性疾病，如出血热、登革热、基孔肯亚热等。
预防和应对应从四个环节入手：一是积极接种疫苗，建议老年人、慢性病患者、婴幼儿等重点人群及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、EV71疫苗、轮状病毒疫苗和出血热疫苗等，流感疫苗和出血热疫苗建议在9月底前完成接种。二是切断传播途径，养成勤洗手习惯，在人群密集或密闭场所规范佩戴口罩，餐具定期煮沸消毒，居所和工作场所每日开窗通风2到3次，每次不少于30分钟。三是增强机体免疫力，保持均衡饮食、充足睡眠和适度运动，及时增减衣物。四是做好早期处置，出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹等症状时，应居家休息、佩戴口罩、避免聚集，及时就医并告知接触史，确诊后遵医嘱隔离。婴幼儿、老年人、慢性病患者、孕妇等特殊人群更需重视防护。
针对国庆假期外出人群，陈志军建议从行前、途中、返程三个环节做好防护。行前，有发热、咳嗽、腹泻等症状者建议暂缓出行；老年人、慢性病患者出发前应咨询医生，携带足量日常药品和口罩、驱蚊剂、创可贴等用品。途中，严守饮食卫生，选择正规餐馆，不食用生冷食物和野生菌，优先饮用瓶装水；在人群密集区规范佩戴口罩，野外活动穿长袖衣裤并使用驱蚊剂；慢性病患者应规律服药，避免过度劳累。返程后，如出现发热、皮疹、持续腹泻等症状，应及时就医并主动告知旅行史，切勿自行服药掩盖症状。
老年人用药需遵医嘱、防风险、定期清理药箱
西安交通大学第一附属医院老年医学科主任医师任延平表示，不少老年患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性病，需要同时服用多种药物。随着年龄增加，老年人肝肾功能减退，药物代谢、排泄能力下降，多种药物共用会增加肝肾损伤风险和药物相互作用概率。例如，部分复方感冒药含有伪麻黄碱，可能抵消降压药效果，导致血压控制不稳。
老年人用药应掌握五个原则：一是严格遵医嘱，把握好服药时间及剂量，缓释、控释药片不能随意掰开、压碎、嚼服，胶囊制剂一般不要拆开服用；同时服用多种药物时，建议到药学门诊或老年医学科咨询。二是学会识别药物不良反应信号，一旦出现嗜睡、精神萎靡、行走不稳等表现，不能简单归为年纪大的正常现象，应及时就诊或咨询医生、药师。三是就诊时主动全面告知用药情况，包括中成药、外用药以及各类保健品；长期服药者要按时复诊，定期复查肝肾功能。四是坚持规范用药，不可凭感觉自行停药、加减药量或更换药物，发生漏服不要自行加倍剂量补服；服药优先使用白开水送服，谨慎饮酒。五是定期清理“家庭小药箱”，建议每3个月清理一次，检查药品是否过期、受潮变色、出现沉淀，避免同一化学成分药物重复使用。任延平特别提醒，保健食品不具有治疗疾病作用，不能替代药物，家属和照护者应做好用药提醒，引导老年人理性看待网络、推销渠道的药品和保健食品。
儿童秋冬季重点防两类病，把好三道关
西安市儿童医院呼吸内科主任医师孙欣荣介绍，秋冬季儿童青少年重点需要警惕呼吸道疾病和肠道传染性疾病。呼吸道疾病包括普通感冒、流感、支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘等；肠道传染性疾病包括轮状病毒肠炎、诺如病毒感染性肠炎等，主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时容易引发电解质紊乱和脱水。
预防方面，各级学校和托育机构要落实晨午检，发现呼吸道症状学生建议居家休养，康复后返校。家庭要重点防控“病从口入”，饭前便后和接触公共物品后规范洗手，婴幼儿餐具、奶瓶、玩具每日煮沸消毒15—30分钟，不吃生食、不喝生水，避免前往人员密集场所。孩子出现症状时，家长应冷静应对：低热且精神状态正常可物理降温、多喝温水；超过38.5℃或有热性惊厥病史，应及时使用儿童专用退烧药，严格按体重给药，勿叠加复方感冒药或滥用抗生素。若持续高热超3天不退，或出现抽搐、精神萎靡、口唇发绀、呼吸急促、喘息、胸闷、剧烈头痛、喷射性呕吐等表现，需立即就医。病毒性腹泻需警惕脱水，若呕吐腹泻严重、6小时以上无尿、口唇干燥、眼窝凹陷，应及时就医，可少量多次口服补液盐。孙欣荣总结，儿童秋冬季疾病防控核心是“防住两类病、把好三道关”——防住呼吸道和肠道传染病，把好环境通风、个人卫生和疫苗接种三道关口。
中医养生：秋冻有度、贴膘有节，润燥调息因人而异
陕西中医药大学附属医院骨伤医院主任医师谭龙旺表示，“春捂秋冻”“贴秋膘”是民间养生经验，但需科学看待。“秋冻”应有度，18℃以上可适度秋冻、延缓添衣；气温持续低于18℃时，应停止秋冻、及时保暖，以身体微凉无寒意、手脚温热为宜。老人、儿童、体质虚寒、容易感冒以及有慢性颈肩腰腿痛和关节疾病的人，不宜盲目“秋冻”。“贴秋膘”也不建议盲目进行，现代人多数营养充足，应以“清补”“平补”为主，可适量选择山药、莲子、百合、银耳、秋梨、鸭肉等，做到补而不腻、润而不寒。肥胖、超重儿童青少年，脾胃虚弱、积食消化不良人群，以及高血脂、代谢异常人群不适合“贴秋膘”。
秋季日常养生可坚持六件事：做好润燥，少量多次饮温水，可用麦冬3克配少量枸杞泡水代茶饮；调好作息，尽量23点前入睡，中午闭目养神15—20分钟；做穴位保健，按揉迎香穴、太渊穴各1—2分钟，睡前搓热双手摩擦后腰20—30次；坚持“微运动”，如散步、八段锦、太极拳、五禽戏，以身体微热、微微出汗为宜；饮食少辛多润，少吃辣椒、烧烤、烈酒等辛燥食物，多吃山药、银耳、秋葵、莲藕等清润食物；做好情绪管理，多与家人朋友沟通，天气晴好时外出赏秋、登高望远，疏解“悲秋”情绪。谭龙旺提醒，中医养生最重要的是顺时、适度、因人而异，“秋冻”要有度，“贴膘”要有节，运动不能过量，进补也不能盲目。
秋季血压管理进入考验期，老年人需个体化防控
任延平介绍，入秋后气温下降、昼夜温差变大，血管收缩、出汗减少，体内儿茶酚胺增多，容易造成血压升高、波动加大。血压大幅波动比单次血压值升高更危险，会增加心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病急性发作风险。高血压患者应做好血压监测：血压控制平稳者建议每周监测2—3天，每日早、晚各测量1次；血压波动较大、正在调整降压药物者，建议连续监测7天，每日早晚各测量1次。测量时间为晨起排尿后及睡前各测一次，并记录数值。如果血压达到或超过180/110mmHg，需立即就医，禁止自行加药停药。
日常管理方面，要注意保暖，避免冷风直吹头颈，室内外温差不宜过大；饮食清淡控盐，每日食盐摄入量控制在5g以内，适当增加香蕉、土豆、绿叶蔬菜等高钾食物，适量食用豆制品、低脂奶，少量多次饮水；适度运动，避开晨起气温较低时段，建议上午10点后或下午6点前锻炼，选择快走、慢跑、太极拳等中等强度运动。老年高血压患者要更加注重个体化管理：65岁以上老年人血压控制在140/90mmHg以下；80岁以上老人首先控制在150/90mmHg以下，身体若能耐受，可进一步降到140/90mmHg以下；舒张压不要降到60mmHg以下。切勿擅自停药、换药，关注清晨及夜间血压，防范体位性低血压和餐后低血压。一旦出现剧烈头痛、恶心、呕吐、胸背部疼痛、视物模糊、肢体活动障碍、言语不清、一过性晕厥等情况，应立即送医。
关注颈肩腰腿痛、儿童身高与宠物伤害处置
针对颈肩腰腿痛年轻化问题，谭龙旺介绍，中医强调“筋骨并重、内外兼治”，常用方法包括针灸和耳穴压豆、推拿理筋和正骨手法、艾灸拔罐、中药外敷熏洗、中药内服等。久坐青年人可利用碎片时间做“仙鹤点头”“扩胸开肩”“转腰护脊”“踮脚松腰”等动作，每工作40—60分钟起来活动3—5分钟。若疼痛同时伴有持续手脚麻木、明显无力、走路不稳、大小便异常，或外伤后疼痛，应尽早到正规医院骨伤科就诊。
针对儿童身高问题，孙欣荣表示，矮身材的判断标准是身高低于同年龄、同性别、同种族正常儿童身高标准表第3百分位或低于2个标准差。3岁以下儿童身高年增长不足7cm，3岁至青春期不足5cm，青春期不足6cm，均需警惕生长迟缓。日常养育要定期体检、均衡营养、适当运动、充足睡眠、保持良好心理状态，并警惕性早熟。若怀疑孩子发育迟缓，应优先到儿童保健科或小儿内分泌科就诊，完善骨龄片等检查，不要迷信偏方或增高药。
针对宠物抓伤、咬伤处置，陈志军强调，猫狗抓伤、咬伤的核心风险是狂犬病和局部细菌感染，狂犬病病死率接近100%，暴露后规范处置可大大降低发病率。被猫、狗等动物抓伤或咬伤后，应第一时间用流动清水与肥皂水交替彻底冲洗伤口，时间不少于15分钟，再用碘伏由内向外消毒。严禁在伤口上涂抹药膏、撒敷粉末，严禁自行缝合或用创口贴密闭包扎，也不要用酒精直接深入创口深部消毒。随后立即前往就近医疗机构的狂犬病暴露预防处置门诊就诊。医生会根据暴露等级判定处置方案：Ⅰ级暴露清洗即可；Ⅱ级暴露需彻底清创并全程接种狂犬疫苗；Ⅲ级暴露需在彻底清创基础上同时接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。疫苗和免疫球蛋白接种越早越好，原则上应在就诊当天完成。深部污染伤口还需评估是否接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白。被鹦鹉、鸽子、兔子、豚鼠、蜥蜴等异宠抓伤咬伤，也应尽快前往正规医疗机构急诊科处置。
发布会最后介绍，陕西省卫生健康委等还将继续围绕“时令节气与健康陕西”举办系列主题发布会，持续为群众提供科学、实用的健康知识。
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