金秋健康出游 专家提醒中老年慢病人群做好带状疱疹防护

原标题：金秋健康出游 专家提醒中老年慢病人群做好带状疱疹防护

西安作为十三朝古都，中秋、国庆期间吸引了大量游客。当前正值金秋出游高峰期，对于慢性病患者而言，旅途中也面临着新的健康挑战。长途旅行、久坐久站，以及出游期间饮食、作息的变化，都会给慢性病患者的身体带来新的挑战。

“人在旅途中可能处于一种应激状态，免疫系统也会受到一定影响。如果出现服药不规律、休息不足等情况，原有慢性疾病可能控制不佳;同时，免疫状态变化也可能增加流感、带状疱疹等疾病发生的可能。”西安大兴医院劳动北路院区院长邢影提醒，慢性病患者在出游前应做好充分准备，科学管理疾病，才能更好享受健康旅程。

西安大兴医院劳动北路院区院长邢影

健康出游成热门，糖友需警惕带状疱疹

带状疱疹俗称“缠腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中会发病。年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。相比于一般人，糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎患者患带状疱疹疾病的风险增加。

“带状疱疹是中老年人群中需要重点关注的健康问题，但其危害往往容易被忽视。”邢影院长表示，随着年龄增长，人体免疫功能逐渐下降，或存在免疫功能受影响情况的人群，更容易发生带状疱疹。尤其对于糖尿病患者而言，相关风险更值得关注。研究显示，糖尿病患者发生带状疱疹的风险较普通人群升高约60%，且老年糖尿病患者在患病后，更容易发生带状疱疹后神经痛，疼痛持续时间和严重程度也可能更高。

研究显示，糖尿病患者罹患带状疱疹后的带状疱疹相关住院率、再住院率和并发症风险亦显著增加。尤其需要警惕的是，带状疱疹在急性发作期内，发生心梗和脑卒中的风险也会明显升高。此外，老年人罹患带状疱疹后容易引起带状疱疹后神经痛，合并糖尿病的中老年人发生带状疱疹后神经痛的风险和严重程度，都要比普通人更高。

针对近年来健康出游热度持续升温，邢影院长强调：“中老年人，尤其是慢性病患者，在计划长途旅行前应做好健康评估，及时复诊检查，了解自身身体状况是否适合出行;同时做好健康资料和用药管理，随身携带病历、用药信息等，便于旅途中及时就医。出游期间，要坚持慢病规范管理，保持规律用药和良好作息。此外，也应重视主动预防，通过流感、带状疱疹等疫苗的接种，降低感染风险，为健康出行提供保障。做好健康评估、疾病管理和预防措施，能够帮助慢性病患者更加安心地享受旅程。”

从健康评估到科学接种，社区助力假期主动防护

双节出游高峰期间，不少中老年慢病人群开启旅行计划。对于这类人群而言，旅途中的环境变化、作息调整以及身体负荷增加，都对健康管理提出了更高要求。如何在享受假期的同时做好健康防护?基层医疗卫生机构正在发挥“健康守门人”的作用，将疾病预防融入日常健康管理，为居民出行保驾护航。

“进入寒露节气后，天气逐渐转凉，昼夜温差加大，正是社区开展健康管理和预防接种服务的重要时期。”西安市新城区中山门社区卫生服务中心主任陈晓洁表示，在中医里面有“四气”的说法，主要指寒、热、温、凉。进入寒露节气后，天气由凉转寒，昼夜温差逐渐增大，这也是社区作为预防接种第一阵地和居民健康第一道防线发挥作用的时候。

西安市新城区中山门社区卫生服务中心主任陈晓洁

针对居民错峰出行的健康需求，陈晓洁主任介绍，社区主要从三个方面提供健康服务：一是开展出行前健康评估，了解居民基础疾病控制情况和健康需求;二是开展感染风险评估与接种提醒，帮助居民关注流感、肺炎球菌、带状疱疹等感染性疾病预防;三是加强健康宣教，引导居民科学安排旅程、做好健康准备。

“尤其是50岁以上的中老年朋友，以及患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的人群，更需要关注自身健康风险。”陈晓洁主任提醒，老年人群应主动了解适合自己的预防措施，在医生指导下做好疫苗接种规划。出行期间，要注意添衣保暖，备足日常用药，合理安排活动强度。如果出现单侧皮肤刺痛、灼热、麻痒等异常症状，应及时就医，不要硬扛，以免错过干预时机。

“很多居民天天关注血压、血糖、血脂，却很少把感染风险纳入慢病管理。”陈晓洁主任表示，对于慢病人群来说，带状疱疹并不是简单增加了一种疾病，而是增加了一层健康风险。因此，在慢病长期管理过程中，也需要从单纯关注疾病控制，转向更加全面的健康风险管理。

对于如何做好预防，陈晓洁主任建议居民可以提前做好“三步规划”：首先，明确自身风险，50岁以上，尤其是患有慢性疾病的人群，可以提前到社区进行健康咨询和风险评估;其次，科学安排接种，在慢病控制稳定的情况下，根据医生建议进行疫苗接种;最后，合理规划时间，不要等到假期临近才匆忙准备，提前预留评估和接种时间，让健康防护成为出行计划的重要一环。