在那海拔四千米的高原上筑梦

——专访西北妇女儿童医院妇科医生张峻霄

张峻霄 - 主任医师、副教授

从事妇产科工作20余年,曾到德国等地系统学习妇科肿瘤的诊治,发表论文10余篇。参与国家自然科学基金课题及省级科研课题的研究。擅长妇科常见病、多发病、疑难病尤其是妇科恶性肿瘤的诊治。

编者按:

阿里,地处西藏自治区西部,有一种说法是:如果西藏是“世界的屋脊”,那么阿里便是“世界屋脊的屋脊”。这里海拔平均4000米以上,是西藏最艰苦的地方,也是医疗资源最匮乏的地方。

然而,这里却有一批永远带不走的医疗队。

一袭白衣,一腔热血,他们不畏高原缺氧,他们远离妻儿,肩负着祖国和医院的重托,在雪域高原谱写着人间大爱。

他们,就是陕西省援藏医疗队。西北妇女儿童医院妇科主任医师张峻霄则是第二批援藏医疗队中的一员。

主动请缨 到最艰苦的地方守卫生命

2016年,已经53岁的张峻霄为了响应陕西省委组织部、省卫生计生委号召,主动申请参加第二批医疗援藏工作,但是他的年纪已经超出了援藏医疗人员的年龄要求。出于对他的健康考虑,医院两次退回了他的援藏申请,家人也对他去援藏持反对态度。

“医院和家人都不同意,只能尽量做思想工作了!”在给医院第三次递交的申请书中他这样写到:“能够用自已的技术,在最需要的地方,为更多患者解除病痛,这是我的初心更是我的理想……我知道自己已经不年轻了,正因为这样,我才申请去阿里,也许这是我退休前最后的机会了。”在他的再三坚持下,医院最终同意了他的请求。

常年生活在平原地区的医疗队员们第一个要克服的难题,就是美丽而神秘的雪域高原带给他们身体上的不适。2016年7月12日,陕西省第二批“组团式”援藏医疗队为了适应高原反应,先经过两个多小时的飞行到达拉萨,在拉萨调整适应了三四天再转向阿里地区。

第二批医疗队与首批队员进行工作交接后,带着三秦人民的殷切重托,牢记使命和责任,怀着对阿里地区人民的真情厚谊,舍小家、顾大家,进驻阿里地区人民医院积极开展工作。

初次入藏 比想象中的更艰难

起初只听说任务十分艰巨,却没想到现实比预期要严峻得多。

一踏进阿里地区人民医院妇科,张峻霄就被住院患者疾病的严重和复杂程度惊呆了。由于阿里地广人稀、交通不便、疾病卫生知识匮乏等原因,导致藏区群众的病情颇为严重和复杂。彼时,又面临科室缺少医护人员,设备落后,药品、检验项目溃乏等诸多困难。这让作为专科医生的张峻霄有些措手不及。“牢记援藏的使命和责任,不能退缩。”当时,他脑海里不停地浮现着这句话。

援藏医生除开展正常诊疗工作外,还要给科室的本地医务人员提供指导,通过“带徒弟”等方式提高医院整体的业务技术水平,以达到技术援藏的效果。于是,他白天除了在门诊上班,其他时间都泡在病房里。手把手传帮教,一点一滴地示范演示。晚上,则利用值班间隙或休息时间加班加点编写诊疗规范、业务流程。

在他的辛勤耕耘下,阿里地区人民医院妇产科在短短半年时间里就取得了长足的发展,不仅手术成功率和出院率大幅提升,而且还初步建立了完备的交接班、夜值班、危重症抢救、临床路径管理和院感防控等制度。

“能到阿里工作,是我一生最难忘的经历,作为一名共产党员,作为一名医务工作者,看到阿里的医疗事业非常落后,我内心非常着急,我愿意为提高阿里的医疗水平,促进西藏卫生事业的发展贡献力量。”谈起援藏工作的经历,张峻霄这样说。

勇敢面对  在最艰苦的地方书写真情

2016年8月5日,对于张峻霄来说是个特殊的日子。

下午四点多的时候,普兰县援藏干部通知医疗队即将转来一名37岁的危重产妇,已经在去往阿里地区人民医院的路上了。随即检验科、B超室、输血科、手术室、麻醉科等多个科室的10多个人立刻做好准备工作。在将近晚上9点的时候,救护车开进医院的院子,张峻霄见到了这位37岁的尼泊尔产妇。 

藏族医生告诉他“这名产妇叫次旺卓玛,从尼泊尔搭乘直升机到普兰县,然后又辗转到地区人民医院,折腾了十几个小时,生命垂危。”紧急剖腹探查术实施后,让张峻霄震惊的是,产妇腹腔感染、子宫破裂、大出血等多个严重症状同时出现,已经在家中难产12天,而孩子已经胎死腹中2天!

不到半小时,张峻霄等人就迅速确定了手术目标并开始手术。“一般像这样的情况基本就考虑切除子宫了。但因为她是初产妇,为了她以后的人生考虑,我们还是冒险为她保住了子宫。”张峻霄现在回想起当时的情况,仍是感慨万分。

一个月后,次旺卓玛身体痊愈,准备返回尼泊尔。临行前,她为张峻霄等医疗人员献上了极为尊贵的黄色哈达。藏族医生解释说,金色的哈达是献给活菩萨的,表达最真挚的谢意。

这件事带给张峻霄的震撼是极大的,有的患者本来还有机会,但严酷的条件使他们无能为力,张峻霄心如刀绞,深深地感受到藏区群众的殷切期盼。

传帮带  从授人以“鱼”到授人以“渔”

面对病人流失严重、转院率极高的现实问题,张峻霄认为医院要获得稳定病源,必须要以高质量的诊疗技术和优质服务赢得群众信赖。他开始思考自己援藏结束了藏区人民怎么办?怎样才能把自己的技术留下来?

于是,他一面提议阿里地区人民医院建立妇产科急救体系和重症监护室,一面积极向院党委领导建议,希望医院能够分批接收藏区医生培训,并为阿里人民医院及阿里七县卫生服务中心免费建立妇产科、儿科、新生儿等学科的远程会诊平台和远程教学平台,帮助培养专科人才。 

2017年8月21日,西北妇女儿童医院王安平副院长等一行四人亲赴阿里地区人民医院。王安平副院长亲手将印有“西北妇女儿童医院援藏医疗”的旗帜授予张峻霄,并强调,“此旗帜代表我院要把阿里地区人民医院妇产科的医疗技术搞上去,搞不上去就不撤退,我院的每一批援藏队员都要把此旗帜一批一批传递下去,什么时候任务完成了,此旗帜方可带回陕西”。

于是,在张峻霄的主持下,阿里地区人民医院妇产科重症监护室和急救体系建设迅速展开。从ICU病房的设置、设备器材的配备到诊疗制度、工作机制的制定,从人员的培训、急救演练到新技术、新业务的开展,他都亲自把关、亲自组织、亲自参与。在医疗队员的共同努力下,医院也通过了“二甲”评审,结束了中国唯一没有评级的地级医院的历史。

2017年7月28日,在第二批援藏医疗队援藏任务结束即将返回陕西的时候,由于新学科人才储备还不足,各项新业务还没有完全步入正轨,张峻霄又毅然选择了延期两个月返回。他说:能够有幸成为阿里地区妇产科发展壮大的亲历者和见证者,我感到无上光荣。”

两个月后,张峻霄延迟归陕的时间到来时,他将一直伴随着他援藏生涯的一根“打狗棒”传给了第三批援藏队员。说到“打狗棒”时,他摆摆手笑了笑,说:“我们当时拿“打狗棒”是因为经常晚上经常会有剖腹产等急诊手术,医院到宿舍的路上又经常会有野狗或者狼,所以需要随身携带一根打狗棒。我最后把“打狗棒”传承给下一批援藏队员,也是希望他们能够将妇产科的工作继续下去,将阿里地区的妇产事业发扬光大。”

忠孝难两全 家永远是最亏欠的地方

在工作中,张峻霄恪尽职守、兢兢业业,出色地完成了一个援藏工作者应尽的职责。但对于家庭,他时常觉得自己有太多的亏欠。

在援藏期间,张峻霄将阿里地区人民医院当成了自己的家,却很少顾得上四川老家。2017年,张峻霄的父亲因得胃癌病危,远在藏区的张峻霄接到病危通知书后尽管已经第一时间安排手头的工作,并坐飞机赶往四川老家,但最终还是没来得及见上父亲最后一面。因此,张峻霄的心里留下了永久的愧疚和遗憾。 

其实很多援藏干部都有类似的经历——自古忠孝难两全。他们远在雪域,把自己的热血撒在那片土地上的时候,往往还要承受着“子欲养而亲不待”的悲伤。

任何人,都会留恋家庭的温暖和幸福。是什么理由,能让人们暂时离开自己温暖而幸福的家庭呢?或许,不同的人,有不同的理由。但在“援藏工作者”身上,总有一个相同的理由,那就是祖国的边疆建设需要他们。

作为党和国家的干部,他们离开自己的家庭,义无反顾地投入到西藏的建设与发展中去,正是为了西藏千万个农牧民家庭的温暖和幸福。

援藏之艰辛,非亲历者不能体悟其彻骨;援藏之收获,非亲历者不能感受其丰硕。

一次援藏行,终身西藏情。

医者仁心

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